Hvad er tolvfingertarmscancer?
Duodenal kræft er kræft, der starter i den første del af tyndtarmen, kendt som tolvfingertarmen. Det kan også kaldes lille tarmkræft og er en sjælden form for mave-tarmkræft. Mave-tarmkræft kan udvikle sig overalt i mave-tarmsporet, inklusive maven, spiserøret og tyndtarmen.
Selvom duodenal kræft betragtes som sjælden, er der visse risikofaktorer forbundet med at udvikle denne kræft. Mennesker, der har cøliaki eller Crohns sygdom, har en øget risiko. At have colonic polypper øger også chancerne for at udvikle tolvfingertarmscancer. At spise en diæt med fedtindhold er også en risikofaktor.
Symptomer kan omfatte mavesmerter, opkast, appetitløshed og vægttab. Nogle mennesker kan føle en klump i maven. Duodenal kræft forstyrrer fordøjelsen, og halsbrand og sur tilbagesvaling kan udvikle sig. Blødning fra mave-tarmsporet kan også udvikle sig, hvilket resulterer i blodig afføring. Træthed er også et almindeligt symptom, især når kræften skrider frem.
De fleste kræft i kræft i tolvfingertarmen er adenocarcinomer. Andre tumortyper er carcinoid og sarkomer. Selvom carcinoid og sarkomer kan udvikle sig i tolvfingertarmen, er de mere almindelige i andre dele af tyndtarmen.
Fordi mange af symptomerne ligner andre typer gastrointestinale sygdomme, kan der være behov for forskellige medicinske tests for at stille en diagnose. En fysisk undersøgelse udføres for at kontrollere, om der er klumper i maven. En afføringsprøve kan anbefales for at kontrollere, om der er blod i afføringen.
Yderligere test, der kan anbefales, inkluderer en CT-scanning eller røntgen af maven. Der kan udføres et barium-klyster, som involverer at placere en flydende form af barium i rektum. Barium belægger tarmen, og dette giver mulighed for, at tarmen kan ses af en røntgenstråle. En leverfunktionstest, der måler stof frigivet af leveren, kan også bruges til at stille diagnosen.
Behandling mod duodenal kræft inkluderer ofte kemoterapi og muligvis strålebehandling. Behandlingsformen afhænger af patientens alder, kræftstadiet og andre sundhedsmæssige tilstande, der kan være til stede. Kirurgi kan i nogle tilfælde være en mulighed.
Når operationen forekommer, kan en metode, der kaldes Whipple-proceduren, udføres. Under en Whipple fjernes tolvfingertarmen sammen med en del af maven. Maven og bugspytkirtlen er end bundet til en anden sektion af tyndtarmen kaldet jejunum. Dette betragtes som en større operation og anbefales muligvis ikke i alle tilfælde.