Hvad er dysmetri?
Dysmetri er en mangel på koordinering af kropsbevægelse, hvor en person ser ud til at over- eller undervurdere afstand med øjne, hænder eller ben. Tilstanden er ofte ikke kun en motorisk dysfunktion, men en kognitiv. Hypermetria er overspilning af afstand, f.eks. Når en person når længere end beregnet, mens hypometri er undersporing af afstand.
Lillehjernen er den del af hjernen, der er ansvarlig for motorisk koordinering, og hvis det eller nogen af dets neurale veje er beskadiget, kan der opstå dysmetri. Lillehjernen modtager visuel og rumlig information fra øjnene og sender tilsvarende motorinformation til lemmerne. Dysmetri er forårsaget af læsioner på lillehjernen eller i nerverne forbundet til lillehjernen og er ofte forbundet med andre kognitive forstyrrelser i lillehjernen, herunder symptomer som sprogsvækkelse og problemer med ræsonnement og hukommelse. Tilknyttede lidelser inkluderer amyotrofisk lateral sklerose (ALS), autisme, autosomal dominerende spinocerebellær ataksi (SCA), multipel sklerose (MS), schizofreni og slagtilfælde.
Motorisk dysmetri opstår, når en person ikke er i stand til korrekt at fortolke hans eller hendes ekstremiteter i rummet korrekt. Det er ofte kendetegnet ved manglende evne til at udføre hurtige bankbevægelser eller andre koordinerede bevægelser af ekstremiteterne. Saccadisk dysmetri er kendetegnet ved unormale øjenbevægelser, inklusive rykkninger i øjet, mens de er i ro. Okular dysmetria er kendetegnet ved problemer med blik og fokus, over eller undervurderende afstand med øjnene.
Det første trin i diagnosticering af dysmetri er normalt en simpel hånd-til-næse-test, hvor lægen holder en finger op foran patienten, og patienten bliver bedt om at røre lægerens finger og derefter hans eller hendes egen næse flere gange . Lignende tests kan bruges til at undersøge koordineret bevægelse af arme og ben. Hvis sådanne test antyder motoriske problemer, kan magnetisk resonansafbildning (MRI) bruges til at lokalisere læsioner i hjernen og stille en fastere diagnose.
Da dysmetri er et symptom, kan det kun helbredes, hvis den underliggende årsag helbredes. I de fleste tilfælde er en komplet kur ikke mulig. Imidlertid kan tilstanden håndteres gennem medicin såsom Isoniazid og Clonazepam.
Flere eksperimentelle behandlinger inkluderer cannabis og kiropraktisk neurologi. Forskning undersøger også anvendeligheden af øving med øjenbevægelse, hvor patienten trænes til at øve bevægelser med øjet, før han prøver fysisk bevægelse. Dyb hjernestimulering (DBS) kan hjælpe med at forbedre motoriske evner for patienter, der lider af multipel sklerose.