Hvad er Dystocia?
Dystocia henviser til unormal eller vanskelig fødsel eller fødsel. Det kan forekomme på grund af præsentation af breech fødsel, på grund af cephalopelvisk disproportion, på grund af tilstedeværelsen af fostertumor eller på grund af livmoderproblemer, som mor kan have. Diagnosen stilles ofte af en fødselslæge, en læge, der administrerer en kvinde, fra hun bliver gravid, indtil hun føder. De fleste børnelæger diagnosticerer dystoci gennem symptomerne, som moderen præsenterer under fødslen, ved at foretage en intern undersøgelse, hvor hun kan palpere barnets præsenterede kropsdele eller ved hjælp af en ultralyd, som er en billeddannelsestest.
Babyens normale position under en vaginal fødsel er først, også kendt som cephalisk præsentation. Når andre dele af kroppen, såsom bagsiden af nakken, fødderne, skulderen eller balderne, vises først på fødselskanalen, bliver fødslen ofte vanskelig. I tilfælde, hvor skulderen er den præsenterende del, kan nogle fødselslæger muligvis gøre visse manøvrer for at forsøge at føde barnet vaginalt. Risikofaktorer for forekomst af skulderdystoci inkluderer moders fedme, ukontrolleret diabetes og langvarig fødsel.
Cephalopelvic disproportion er en af de mest almindelige årsager til dystocia. Dette forekommer normalt, når fosteret er for stort i forhold til moders fødselskanal. Årsager til cephalopelvisk disproportion indbefatter mødre diabetes, fødsel efter fødsel, hvor graviditeten allerede er mere end 42 uger gammel, og unormal bækkenform på grund af ulykker eller sygdomme erhvervet af moderen.
Tilstedeværelsen af tumorer i fosteret kan også føre til dystocia. Eksempel på en fostertumor er sacrococcygeal teratom, som er en almindelig tumor findes i en nyfødt haleben eller coccyx knogle. Hydrocephalus er en anden tilstand, der kan resultere i dystocia. Det er ophobning af væske inde i fosterets hoved, hvilket får hovedet til at svulme op.
Livmoderproblemer, der findes i moderen, kan også resultere i en vanskelig fødsel. Eksempler på disse problemer inkluderer defekter i livmoders muskler og tilstedeværelse af medfødte defekter i livmoderen. Medfødte deformiteter i halebenet samt sygdomme, der resulterer i unormal bækkenform, kan også bidrage til forekomsten af en vanskelig arbejdskraft.
Komplikationer, der kan opstå som følge af dystocia, inkluderer depression i vejrtrækning, intrauterin hypoxi, hvor der er mangel på ilt til fosteret og død af fosteret. Fødselslæger håndterer ofte dystocia ved at udføre en kejsersnit. Et kejsersnit er en kirurgisk operation, der udføres for at føde babyen ved at åbne en mave. Andre grunde til at udføre et kejsersnit inkluderer infektioner i kønsorganet hos moderen, flere babyer i livmoderen og føtalesituationer.