Hvad er ekkymose?
Ekkymose er den medicinske betegnelse for et blå mærker over en centimeter i diameter. Mindre blå mærker kan klassificeres som purpura, hvis de er mindst tre millimeter i diameter, eller petechia, hvis de er mindre. Ekchymose kan forekomme på huden eller på slimhinder.
Et blå mærke er en type hæmatom eller en samling af blod uden for blodkarene. Det er relativt mindre indre blødning, normalt på grund af stump krafttraumer, der får små blodkar til at bryde under hudens overflade. Ekkymose og andre blå mærker er synlige, når de forekommer på huden som en mørk plet. Ekkymose har en mere diffus kant end mindre blå mærker.
Hos dem med lys hudfarve vises blå mærker typisk lilla eller blå et par dage efter kvæstelsen og bliver derefter grøn, gul og brun, når de heles. Denne gradvise farveændring er et resultat af enzymer, der er til stede i hæmatom under heling. Når kapillærerne eller venylerne går i stykker på grund af lokalt traume, spildes blod ud i det omkringliggende område.
Makrofager, hvide blodlegemer, der er ansvarlige for oprydning af snavs, indtager de røde blodlegemer lækket ind i området med blå mærker. Gennem denne proces nedbrydes hæmoglobinet i de røde blodlegemer til biliverdin, derefter bilirubin og derefter hæmosiderin. Disse forskellige biprodukter ved nedbrydning af hæmoglobin er ansvarlige for de skiftende farver på ekkymosen. Blåmærket vil ikke rydde, før nedbrudsprocessen er afsluttet. Ofte er den underliggende vævsskade, der er forårsaget af traumet, helbredet, længe før nedbrydningen af hæmoglobin er afsluttet, og mærket forsvinder.
Ekkymose kan behandles derhjemme ved hvile, påføring af is, højde og over disk smertestillende midler. Senere i helingsprocessen kan lette strækøvelser, varme eller let massage være nyttige, så længe de ikke forværrer smerter. Hvis blå mærket ikke forbedres efter et par dage eller er ekstremt smertefuldt, eller hvis blå mærker hyppigt er, er det vigtigt at konsultere en læge.