Hvad er Echinococcosis?
Echinococcosis er en alvorlig bændelorminfektion, der kan påvirke mennesker. Eksponering for den ansvarlige parasit, en orm af Echinococcus-arten, forekommer ofte, når en person indtager mad, der er malet af ormen i larvestadiet. Symptomer på echinococcosis er intense og kan hurtigt blive livstruende, så hurtig medicinsk behandling er nøglen til en god prognose. Afhængig af larvestadiet af parasitten på det tidspunkt, hvor den indtages, kan det være nødvendigt med operation for at fjerne de resulterende parasitiske cyster.
Det er vigtigt, at diagnosen echinococcosis, også kendt som hydatidsygdom, stilles rettidigt på grund af risikoen for komplikation. Patientens komplette medicinske, personlige og professionelle historier registreres, da det er fuldstændigt muligt, at eksponering kunne have forekommet ved hjælp af andre midler end madkontaminering. Et blodpanel udføres normalt for at kontrollere for markører, der er tegn på bakterieinfektion, der bidrager til ens symptomer. Yderligere billeddannelsestests, herunder en computertomografi (CT) -scanning, kan også udføres for at kontrollere for cyster i mageregionen.
Symptomer på hydatidsygdom er ofte centreret i fordøjelseskanalen. Personer udvikler ubehag i underlivet, der er ledsaget af feber. Ofte oplever symptomatiske individer også en vedvarende hoste, der producerer blod-spidset sputum. Efterhånden som infektionen skrider frem, kan der opstå ubehag i brystet og hudirritation. Hvis symptomer ignoreres, eller behandlingen er forsinket, vil infektionen fortsætte med at placere personen i fare for stød og død.
Den første tilgang til echinococcosis-behandling involverer administration af lægemiddelterapi designet specifikt til at rense kroppen af bændelorminfektion. Enkeltpersoner får en oral anthelmintisk medicin, såsom mebendazol, til at tage i sin helhed i løbet af flere måneder. Hvis individet diagnosticeres som at have flere båndormbelastede cyster, som det kan danne sig, når flere æg forbliver aflejret i fordøjelseskanalen, kan der udføres kirurgi for at fjerne væksterne. Som med enhver operation kan fjernelse af resterende cyster medføre betydelig risiko afhængigt af deres placering og antal.
Echinococcus-arter granulosus og multilocularis er oftest ansvarlige for echinococcosis-infektion. Det betragtes som en sjælden diagnose i Vesten, og hydatidsygdom er almindelig i hele områder, der inkluderer Asien, Mellemøsten og Middelhavet. Eksponering for Echinococcus bændelorm sker, når der spises ægbelagte fødevarer, såsom oksekød og æg. Når bendelormen kommer ind i fordøjelsessystemet, sættes den normalt ned i leveren, men kan også rejse til andre dele af kroppen, inklusive nyrerne og milten.
Der er forskellige typer hydatidsygdom, der bestemmes af typen af forbrugt bændelorm. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er alveolar echinococcosis (AE), også kendt som alveolococcosis, forbundet med båndorm multilocularis, som findes i vildtlevende dyr. Infektionsoverførsel kan ske gennem en punktering i huden, som kan forekomme med en bid, eller direkte kontakt med forurenet afføring. Den anden form for echinococcosis, kendt som cystisk echinococcosis, er relateret til eksponering for granulosus-arter af bændelorm. CDC antyder, at granulosusormen er mere almindelig for husdyr og dem, der er en del af fødekæden, såsom svin og kvæg.