Hvad er erosiv gigt?
En af de mere smertefulde versioner af slidgigt kaldes erosiv arthritis, en stort set uforklarlig tilstand, der for det meste rammer i hænderne. Med denne form for arthritis siges ikke kun betændelse at være mere intens, men radiografi kan faktisk se den eroderende knogle og brusk. Tilstanden har en tendens til at optræde omkring 50 år og slår så mange som et dusin postmenopausale kvinder for hver mand.
Det, der adskiller erosiv arthritis eller erosiv slidgigt (EOA) fra typisk generaliseret reumatoid arthritis, er, hvordan den ofte er centreret på hænderne, især fingrene. Dette hårdtarbejdede, men skrøbelige netværk af knogler, ledbånd og brusk, når det ses i et røntgenbillede, vil vise forstørrede led og knogler, der er synligt nedbrudt. En anden vigtig forskel er, at den erosive sort altid involverer smerter og hævelse, hvor ledene dannes til små pærer, hvis de ikke behandles.
Ifølge en rapport fra 2010 fra Johns Hopkins University School of Medicine, vil en typisk patient med erosiv gigt udvise radiologiske tegn på nedbrydning af knogler i de distale og proximale interphalangeale led i fingrene. Dette er ledene på spidsen og bunden af hver finger. Ofte vises cyster i disse led såvel som synovitis - karakteriseret ved hævelse omkring den ydre membran i hvert led.
Mange blandt de ældre lider af en mere generaliseret form for slidgigt. Det kan ramme op til tre ud af fire voksne over 65 år. Erosiv arthritis, på den anden side, strejker ikke mere end en ud af syv af disse patienter med slidgigt. Lejlighedsvis kan andre tilstande oprindeligt forveksles med erosiv slidgigt, såsom gigt eller psoriasisartrit. Radiologer kan imidlertid let finde de karakteristiske nedbrydninger af EOA med navne som "savtand" og "mågevinge" for at matche, hvordan de ser ud i en røntgenbillede.
Behandling af erosiv gigt vil afhænge af sværhedsgraden af smerter og knoglededbrydning. Erhvervsmæssig og fysisk terapi kan hjælpe med at optimere fleksibiliteten, styrken og kontrollen af fingrene til alderdom. Over-the-counter eller receptpligtig smertemedicin anbefales ofte for at mindske smerten ved ledbetændelse. Andre medikamenter som malaria-medikamentet hydroxychloroquine har også vist sig at være succesrige med mindskende symptomer på lang sigt. Dette sidstnævnte medikament ordineres regelmæssigt til patienter med reumatoid arthritis.
Forskere har endnu ikke bestemt, hvad der forårsager erosiv eller reumatoid arthritis, som udløser kroppens immunsystem til at begynde at angribe sin egen ledstruktur. Genetisk arv såvel som diæt, fitnessniveau og miljø er alle hoved mistænkte i 2011. Rygning kan også øge en persons risiko.