Hvad er esophageal atresia?
Esophageal atresia er en fødselsdefekt, hvor spiserøret, røret normalt fører fra halsen til maven, ender i en blind pose i stedet for at nå maven. Tilstanden kan også forekomme med en eller flere fistler eller unormale passager mellem espohagus og luftrøret eller vindrøret, kaldet tracheoesophageal fistler. Esophageal atresia er en sjælden tilstand, der er til stede i cirka en ud af 4425 levende fødsler. Årsagerne til tilstanden er ukendt.
Esophageal atresia udvikler sig i den fjerde fosteruge. Det kan diagnosticeres ved fødslen eller før fødslen gennem ultralyd. Symptomer på esophageal atresi hos en nyfødt inkluderer sikling på grund af manglende evne til at sluge spyt, kvælning, hoste og nysen. Babyen kan også blive cyanotisk, hvilket betyder, at huden bliver blå på grund af mangel på ilt.
Hvis der er mistanke om esophageal atresi, kan det diagnosticeres ved at placere et kateter ned i babyens hals eller ved at placere barium, en kridtlignende væske, i munden og derefter tage en røntgenstråle. Kateteret eller bariumet vises på røntgenbilledet, hvilket indikerer spiserørets slutpunkt. Esophageal atresia kan derefter repareres kirurgisk.
I nogle tilfælde, hvis afstanden mellem de to dele af spiserøret er for langt fra hinanden, er det ikke muligt at reparere defekten gennem operation. I stedet udføres en gastrostomi, der tillader rørfodring direkte ind i maven. En spiserør kan også udføres, så spyt kan drænes uden for kroppen direkte fra spiserøret gennem et rør. Ofte kan esophageal atresia repareres kirurgisk senere i livet i sådanne tilfælde.
Selv efter kirurgisk reparation kan spiserør atresi have komplikationer. Disse kan omfatte hyppig halsbrand og problemer med at synke eller udvikling af en lækage eller et tæt sted i spiserøret på reparationsstedet. Yderligere kirurgi kan være nyttigt at håndtere disse komplikationer.
En mulig alvorlig komplikation af atresia i spiserøret er tracheomalacia eller en svækkelse af luftrøret. Denne tilstand kan forårsage væskeopbygning under fodring og obstruktion af luftrøret, hvilket kan føre til svær hypoxi eller mangel på ilt. Tracheomalacia løser nogle gange sig selv, da luftrøret stivner, når barnet modnes, og nogle gange kan det repareres ved forholdsvis enkel operation, såsom placering af en stent til støtte for luftrøret.