Hvad er evidensbaseret tandlæge?

Evidensbaseret tandlæge er praksis med at tage behandlingsbeslutninger baseret på de bedste beviser for et bestemt spørgsmål, tandlægens egen oplevelse og patientens ønsker. Praksisen skitserer fem grundlæggende trin, når en patients tilstand vurderes: Spørgsmål, find, vurderer, evaluering og handling. Der er også et hierarki af typer bevismateriale, som en tandlæge kan bruge til at afgrænse de mest ønskelige oplysninger fra de mindst ønskelige, når man undersøger et problem. Det er en metodisk måde at overveje og vælge de bedste behandlinger, når man praktiserer tandlæge.

Det hierarki, der bruges i evidensbaseret tandlæge, har syv niveauer af information og forskning. De højeste niveauer er: metaanalyse, systematisk gennemgang, randomiseret kontrolleret forsøg og kohortundersøgelse. Lavere niveauer inkluderer case-control-undersøgelse, case-serier eller sagsrapport og dyreforskning eller laboratorieundersøgelse. Bevis på topniveau antages at give den bedste løsning på et spørgsmål om patientpleje. Lower niveauet for hierarkiet, desto mindre pålideligt er de indsamlede oplysninger.

metaanalyse er det øverste niveau for det evidensbaserede tandlægehierarki. Det består af en gruppe data udarbejdet fra flere småskala-undersøgelser. Når disse oplysninger ikke er tilgængelige, er det næste niveau nede i hierarkiet systematisk gennemgang. Denne metode dækker en bredere, international række forskningsresultater, der findes via en stift systematisk søgning.

Når de øverste niveauer af hierarkiet ikke er tilgængelige for den læge, er det næste trin at undersøge randomiserede kontrollerede forsøg, der indeholder bevis fra en række kliniske forsøg. Det næste trin er at henvise til en kohortundersøgelse, der overvejer en gruppe mennesker, der har en tilstand, der ligner patienten. Derefter kan en case-control-undersøgelse konsulteres. Dette involverer sammenligning af en kontrolgruppe uden den pågældende tilstand med tidligereLy indsamlede oplysninger om en gruppe, der har haft problemet.

Det næste niveau, case -serie eller sagsrapport, involverer undersøgelse af filerne fra patienter, der tidligere har haft den pågældende behandling for at lære fælles reaktioner og for at afgøre, om det er den passende metode for den aktuelle patient. Når forskning ikke er tilgængelig på nogen af ​​disse niveauer, vil den medicinske professionelle typisk ty til dyreforskning eller laboratorieundersøgelse. Mens resultaterne fra dette niveau ikke nødvendigvis gælder direkte for menneskelige emner, afspejler de et kaliber af forskning, der kan være tilstrækkelige til at bestemme det passende behandlingsforløb.