Hvad er træningsurticaria?

Øvelse urticaria, også kendt som træningsallergi, er en tilstand, hvor patienter udvikler urticaria eller nældefeber som svar på fysisk aktivitet. Dette symptom er forbundet med to forskellige sygdomme, kolinergisk urticaria og træningsinduceret anafylaksi. Patienter med kolinerg urticaria bryder ind i bikuber, når deres kerne kropstemperatur stiger. Dette er typisk en mild tilstand, der løser af sig selv. I modsætning hertil kan træningsinduceret anafylaksi være livstruende og udløses ikke af ændringer i kropstemperatur.

Oftest er træning urticaria forbundet med en sygdom kaldet kolinerg urticaria. Patienter med denne tilstand udvikler en reaktion, når deres kropstemperatur stiger over det normale, hvilket kan forekomme på grund af træning, forhøjede eksterne miljøtemperaturer eller feber. Sygdommen er mest almindelig hos mennesker i 20'erne eller 30'erne.

Det vigtigste symptom på kolinerg urticaria er et hududslæt kaldet urticaria, en tilstand ved ofte vedn som nældefeber. Med dette udslæt vises mange små hudlæsioner, som er sammensat af hævede områder af hud omkranset af rødme. Ofte kommer udslæt pludselig og er forbundet med kløe, prikken og smerter. Lejlighedsvis kan patienter opleve andre symptomer, såsom svimmelhed, åndenød, kvalme og opkast.

Typisk stilles diagnosen øvelse urticaria i forbindelse med kolinerg urticaria på grundlag af klinisk historie. Selvom nogle tests er tilgængelige for at hjælpe med at stille diagnosen, er læger typisk afhængige af patientens beretning om symptomer og tilskyndelse til begivenheder. Bærestaen i behandlingen af ​​denne tilstand er at tage medicin i antihistaminklassen. Patienter bør også undgå varige tilstande, der vides at tilskynde til urticaria, såsom anstrengende træning. I de fleste tilfælde løser denne betingelse inden for ti år efter diagnosen, og patienter nr.længere skal tage medicin eller undgå visse situationer.

Sjældent kan træning urticaria signalere, at en mere alvorlig tilstand kaldet træningsanafylaksi vil udvikle sig. Patienter med træningsanafylaksi har meget mere alvorlige symptomer end patienter med kolinerg urticaria. Begge forhold forårsager hududslæt med den tilhørende kløe. Udøvelse af anafylaksi forårsager imidlertid yderligere symptomer, herunder skylning, hævelse i ansigtet, letthed og træthed. Avancerede sager kan forårsage et alvorligt pludseligt fald i blodtrykket, der kan føre til besvimelse og sammenbrud.

Behandling af træning urticaria forbundet med træningsanafylaksi er hovedsageligt understøttende. Patienter kan få en injektion af epinephrin som en øjeblikkelig lindrende handling. De kan forsynes med intravenøse væsker. Derudover, hvis hævelsen i halsregionen har tilstrækkelig begrænset patientens evne til at trække vejret, åndedrætsstøtte med supplerende ilt eller mekanisk venTilation kan være nødvendigt, indtil patienten gendannes.

At skelne mellem øvelse urticaria forbundet med kolinerg urticaria versus det, der er forbundet med træningsanafylaksi, kan være vanskelig. Ofte er sondringen åbenlyst i eftertid, især hvis patienten udvikler en livstruende anafylaktisk episode. En måde at skelne dem ligger i at forstå de triggere, der forårsager urticaria. Kolinergisk urticaria stimuleres af enhver stigning i kropstemperatur, hvorimod øvelse anafylaksisk kun forekommer som et resultat af træning og er ikke relateret til kropstemperatur.