Hvad er ansigtshyperhidrose?
Facial hyperhidrosis, også kendt som craniofacial hyperhidrosis, er overdreven sved i ansigtet og hovedbunden. Det er den mindst almindelige form for hyperhidrose, som oftere forekommer i hænder, fødder og armhuler. Facial hyperhidrosis er lokal sved i ansigtet, der ofte forekommer uden forklaring. Det sker normalt mindst en gang om ugen og kan forstyrre den enkeltes normale aktiviteter.
Der er to typer ansigtshyperhidrose: primær og sekundær. Primær hyperhidrose skyldes følelsesmæssige stimuli, såsom stress eller angst, og antages at være genetisk. Sekundær hyperhidrose sved som en bivirkning af andre medicinske tilstande, såsom infektioner, neurologiske lidelser eller overaktiv skjoldbruskkirtel. Det kan også være en reaktion på medicin.
Svedtendens er kroppens måde at regulere dens temperatur på. Når temperaturen stiger, sender det automatiske nervesystem et signal til svedkirtlerne for at frigive sved, en kombination af for det meste vand og salt. Sved er beregnet til at afkøle hudens overflade; dog forekommer hyperhidrose, når svedkirtlerne stimuleres, selv når kroppens temperatur er normal.
Svedkirtelsystemet består af økrin og apokrine kirtler. Eccrine kirtler er placeret overalt i kroppen og frigiver sved direkte på hudens overflade, mens apokrine kirtler er placeret i nærheden af områder med hårsækker, såsom ansigt, armhuler og lysken. Facial hyperhidrosis opstår, når de apokrine kirtler stimuleres og frigiver for store mængder sved.
Facial hyperhidrosis kan potentielt forårsage fysiske og følelsesmæssige komplikationer. Det kan bidrage til bakterielle infektioner i hårgrænsen forårsaget af tilstoppede hårsækker. Hvis svedkirtler bliver tilstoppede, er de mere modtagelige for varmeudslæt i fugtigt vejr.
Hyperhidrosis forstyrrer ofte individets livsstil. Det kan forårsage forlegenhed eller angst i sociale miljøer. Overdreven ansigtssved kan forhindre kvinder i at bære makeup, fordi det udtværes på grund af fugtigheden. Hvis det ikke er behandlet, kan det endda føre til depression.
Tilstanden diagnosticeres typisk med en termoregulerende svedtest. En læge påfører et gulgrønt pulver på hudens overflade i et rum med normal temperatur. Hvis pulveret udsættes for sved, bliver det lilla for at indikere unormal svedtendens. En læge kan også udføre en medicinsk undersøgelse og blodprøver for at afgøre, om årsagen skyldes en anden medicinsk tilstand.
Sved i ansigtet forårsaget af en underliggende medicinsk tilstand vil normalt aftage, når den anden tilstand behandles. Sveden forårsaget af angst eller andre følelsesmæssige stimuli kan behandles med antikolinerg medicin, der blokerer svedkirtelstimulatoren, acetylcholin. Antikolinergiske medikamenter påvirker normalt hele kroppen og ikke kun ansigtet og kan forårsage bivirkninger som svimmelhed, tør mund eller forstoppelse.
Hvis der forekommer sved i ansigtet i lokaliserede områder af ansigtet, kan det behandles med botulinumtoxininjektioner. Botulinumtoksin, eller Botox, er et neuromuskulært blokerende middel, der kan forhindre stimulering af svedkirtler i små områder af ansigtet. Injektioner bruges normalt ikke, hvis sveden forekommer overalt i ansigtet og hovedbunden. I tilfælde af svær ansigtshyperhidrose kan sympatektomikirurgi udføres. Sympatektomi involverer at skære nerverne i det svedende område for at blokere svedkirtler.