Hvad er fedtindfiltrering af leveren?
Fedtinfiltration i leveren, også kendt som fedtleversygdom, er en tilstand, hvor fedtaflejringer ophobes i leveren. Fedt i leveren er ikke nødvendigvis skadeligt, og det medfører ingen symptomer hos mange patienter. Det kan dog føre til leverskade og organsvigt. Risikofaktorer for denne sygdom inkluderer fedme, diabetes, tung alkoholforbrug og hurtigt vægttab, skønt fedtleverinfiltrering undertiden kan forekomme hos patienter, der ikke udviser nogen risikofaktorer. Behandling kan omfatte livsstilsændringer, behandling af underliggende tilstande og omhyggelig overvågning af receptpligtig og ikke-receptpligtig medicinalbrug.
To typer fedtholdesygdom diagnosticeres hyppigst. Ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NALD) er den mest almindelige, og mennesker med denne lidelse udvikler ofte ikke alvorlige komplikationer. Ikke-alkoholisk steatorrhoeic hepatitis (NASH) anses for mere sandsynligt at skade leverfunktionen og forårsage livstruende komplikationer, såsom skrumplever. Hepatitis B og C kan øge en patients risiko for at udvikle NASH, ligesom alkoholisme også kan.
Fedme leversygdomme forårsager ofte ingen symptomer, og dem, der forekommer, er normalt begrænset til vægttab, træthed og kedelig smerte i øverste højre del af maven, hvor leveren er placeret. Mere alvorlige symptomer inkluderer svaghed, kvalme, edderkoppevene og generaliseret kløe. Patienter kan også lide forvirring, hævelse i benene eller underlivet og gulsot, hvilket er en gulfarvning af huden og de hvide øjne.
Fedtinfiltration i leveren kan diagnosticeres med blodprøver for at måle leverenzymer. Når der er høje niveauer af leverenzymer i blodet, er det ofte et tegn på faldende leverfunktion. Magnetic resonance imaging (MRI) tests, computertomography (CT) tests, og ultralyd kan bruges til at bekræfte tilstedeværelsen af fedtaflejringer. Leverbiopsier kan være nødvendige, hvis den medicinske fagmand mistænker et alvorligt tilfælde af denne sygdom.
Behandling af fedtlever er ikke endnu standardiseret. Flere faktorer kan bidrage til problemet, så behandling drejer sig normalt om at reducere patientens risikofaktorer og behandle underliggende sygdomme, såsom diabetes. Regelmæssig træning og en fedtfattig diæt baseret på plantemad anbefales normalt til dem med enhver form for leversygdom. Patienter tilrådes normalt at undgå alkohol og medicin, herunder receptfrie middel, der kan lægge stress på leveren. Brug af receptpligtige lægemidler overvåges generelt nøje, da mange kan beskatte leverfunktionen.