Hvad er femoroacetabular påvirkning?
Femoroacetabular impingement, undertiden også kendt som femoral acetabular impingement eller FAI, er en tilstand, hvor knogler i hofteleddet oplever unormal friktion, der fører til smerter og knogleskader. Denne medicinske tilstand antages at have et medfødt grundlag, men er mere almindeligt hos atleter, arbejdere og andre med meget fysisk aktive livsstiler. Typisk påvirker det unge eller middelaldrende individer, behandles det ofte med artroskopisk kirurgi.
Ved femoroacetabular påvirkning kommer knogler og brusk, der danner hoftenes kugle- og fatningsled, i kontakt mere end normalt, hvilket forårsager friktion eller klemmende tilstødende væv. Dette beskadiger igen brusken, der linjer knoglestikkene, hvilket kan resultere i udvikling af hofteartritis i en unormalt ung alder. Femoroacetabular impingement kan forekomme i tre former, normalt kaldet cam type, pincer type og blandet type. Atleter i visse sportsgrene er måske mere tilbøjelige til at udvikle femoroacetabular impingement. Disse sportsgrene inkluderer kontaktsport såsom rugby og amerikansk fodbold samt ishockey, ballet, golf, fodbold og kampsport.
Personer med denne tilstand kunne opleve smerter, stivhed og tab af bevægelsesområde i hofteleddet, især efter at have siddet i længere tid. Enkeltpersoner kan også opleve en låsende eller klikkende fornemmelse i hofteleddet, vanskeligheder med at tage på sko eller gå op ad bakke og smerter i korsryggen eller balderne. Nogle mennesker med femoroacetabular impingement ikke oplever smerte symptomer.
En række andre medicinske tilstande kan forveksles med femoroacetabular impingement. Almindeligvis forvirrede tilstande indbefatter en belastning af magemusklerne, almindeligvis kendt som en sportsbrok, hoftedysplasi, hamstring senebetændelse og trochanterisk bursitis. Femoroacetabular impingement er undertiden bestemt til at være årsagen til hofte- eller rygsmerter kun efter udelukkelse af tilstande med lignende symptomer.
Diagnose af femoroacetabular impingement begynder med en fysisk undersøgelse for at evaluere bevægelsesområdet i hofteleddet. Diagnostiske røntgenbilleder kan tages ud over en MR-scanning eller lejlighedsvis en speciel type MR kaldet magnetisk resonans arthrografi. Arthroskopisk kirurgi, som kan udføres på ambulant basis, anbefales ofte til behandling af svære symptomer. Fuld genopretning efter operationen tager ofte fire til seks måneder eller længere. Mindre alvorlige tilfælde kan behandles med ikke-kirurgiske midler, såsom at skifte til en mindre aktiv livsstil og gennemgå fysioterapi for at styrke hofteleddet. Regelmæssig brug af antiinflammatoriske medicin kunne også ordineres.