Hvad er Flexor Tenosynovitis?
Flexor tenosynovitis er en medicinsk tilstand, hvor en eller flere hænder bliver betændte, smertefulde og stive. En påvirket finger kan kvælde ved basen og låses spontant ind i og frigøres fra en fast position. Forstyrrelsen kan opstå på grund af en infektion, hyppigt overforbrug af et fingerled eller en komplikation af leddegigt. Behandling af flexor tenosynovitis afhænger af den underliggende årsag, men de fleste tilfælde kan lettes ved at tage antiinflammatoriske og antibiotiske medicin. Kirurgi kan være nødvendigt i alvorlige tilfælde for manuelt at frigøre den opbyggede spænding i flexor sener.
Hånden indeholder flere sener, der forbinder knogle-, muskel- og bruskvæv. Hver flexor-sene i fingrene og håndfladen er foret med en væskefyldt kappe, der giver beskyttelse og smøring, der muliggør let bøjning af fingerledene. I tilfælde af flexor tenosynovitis bliver kappen betændt, væsken opbygges, og forbindelsen bliver vanskelig eller umulig at bruge komfortabelt. Enhver sene kan påvirkes, men tilstanden opstår hyppigst i tommelfingeren og ringfingeren.
Mange forskellige bakterier og vira kan føre til flexor tenosynovitis. De fleste tilfælde skyldes direkte infektioner, der forekommer med dybe punkteringssår, dybebid eller alvorlige nedskæringer. Flexor tenosynovitis kan også opstå som en kronisk overforbrug, ligesom tendinitis i større kropsledd. Derudover oplever nogle mennesker fingerledsstivhed og tenosynovitis som symptomer på reumatoid arthritis.
En person, der lider af flexor tenosynovitis, kan opleve en række fysiske symptomer. Det mest fortællende tegn på tilstanden kaldes trigger finger, der henviser til en finger tendens til pludselig at låse sig i en bøjet position og derefter slappe af igen lige så pludseligt. Et led kan blive hævet og føle ømhed ved berøringen. Når flexor tenosynovitis skrider frem, kan fingerens bevægelsesområde være meget begrænset, og smerter kan begynde at stråle gennem hånden og underarmen.
En person, der oplever akutte eller kroniske fingersmerter, skal planlægge en aftale med en læge med det samme. En læge kan normalt diagnosticere tilstanden ved at udføre en grundig fysisk undersøgelse og tage diagnostiske billeddannelsesscanninger af hånden. En magnetisk resonans imaging scan kan afsløre kliniske tegn på flexor tenosynovitis, herunder væskeopbygning og hævelse i seneskeden. Hvis lægen har mistanke om en infektion, kan han eller hun samle en blodprøve for at kontrollere for specifikke patogener.
Efter diagnosen kan lægen bestemme det bedste behandlingsforløb. Umiddelbare symptomer på smerter og hævelse administreres generelt med orale lægemidler eller kortikosteroidinjektioner. En patient kan muligvis modtage antibiotika i en infektion der er til stede. Hvis der ikke lettes problemer med medicin, kan en kirurg muligvis blive nødt til at lave en punktering i senen for at dræne overskydende væske. En anden procedure, der kaldes en senefrigivelse, kan udføres for at strække og slappe af den berørte sen. Efter at have modtaget behandling, instrueres en patient generelt til at udføre lette strækøvelser for at genopbygge styrke og fleksibilitet i løbet af flere måneder.