Hvad er flydende nyre?
Flydende nyre, som også kan kaldes hypermobil nyre eller vandrende nyre, er kendt under det medicinske navn nefroptose . Det er en tilstand, der får nyren til at falde nedad, især når en person står op eller går fra liggende til opretstående stilling. Dette kan også kaldes prolaps eller nyreprolaps. Den nedadgående bevægelse af nyrerne antyder, at den ikke er helt fastgjort af vævene, der omgiver den, og det er en tilstand, som læger har bemærket i mere end et århundrede.
De, der oftest påvirkes af flydende nyre, er unge kvinder, normalt kvinder, der er tynde og har lange taljer. Sjældent kan tilstanden være forårsaget af medfødt defekt. Skader på nyrerne eller et slag i området lige over eller under nyren kan også lejlighedsvis forårsage flydende nyre. Mere almindeligt sker mobilitet i nyrerne uden nogen skade.
Nyrerne understøttes normalt af væv kaldet perirenal fasciae, som er blødt væv, der er en del af bindevævet. Når perirenal fasciae ikke er til stede i overflod, er den flydende nyre ikke fastgjort på plads, og når den står, kan den falde så lav som bækkenet. Dette kan muligvis forårsage symptomer. Når symptomer dukker op, kan de være tydeligt ubehagelige og inkluderer smerter i flanken, kulderystelser, kvalme og forhøjet blodtryk. Forskydningen af nyrerne kan også forårsage urinlederen, strukturen, der fører urinen fra nyrerne til blæren for at knæle. Dette kan resultere i ekstrem smerte ved eller vandladning.
Diagnostik foretages ofte ved at tage en række røntgenstråler i en rygsøjle (liggende stilling) og derefter i en lodret eller stående stilling. Disse kan temmelig bestemt fortælle, om nyren virkelig bevæger sig nedad, når en person står, eller om en anden tilstand kan være årsag til symptomerne. Masser af mennesker er uvidende om, at de har en flydende nyre, og som regel er der kun fremkomst af symptomer, der beder om evaluering af tilstanden. Hvis tilstanden er symptomløs og diagnosticeret, kræver den normalt ingen behandling.
For dem, der lider af symptomerne på flydende nyre, findes behandling normalt i form af en nyrekirurgi kaldet nefrophexy. Tidligere var denne operation betydeligt mere invasiv, men den kan nu udføres via laparoskopiske teknikker, hvilket resulterer i meget hurtigere restitutionstid. Operationen fikserer i det væsentlige nyren på plads, hvilket reducerer dens mobilitet og afslutter smertefulde symptomer.
De fleste mennesker med flydende nyre har få, om nogen komplikationer, og selv når der kræves operation, har selve operationen et fremragende resultat. Flydende nyre betragtes ikke som en dødelig tilstand, da behandling er let tilgængelig. Det kan være meget ubehageligt, men mange, der har en tilstand, føler måske ikke ubehag. I adskillige tilfælde lever mennesker hele deres liv med nefroptose uden at være opmærksomme på, at de har det.