Hvad er fruktose-malabsorption?

Fruktose malabsorption er den medicinske betegnelse for en manglende evne til at absorbere fruktose eller frugt sukker. Tilstanden var tidligere kendt som diæt fruktoseintolerance og forårsager symptomer svarende til laktoseintolerance. Personer med forstyrrelsen oplever typisk gastrointestinal ubehag, når fruktose føres gennem tarmen i stedet for at blive absorberet af kroppen.

Hos de fleste mennesker absorberes 25 til 50 gram (0,88 til 1,76 ounces) fruktose af tyndtarmen i et siddende. Personer med fruktose malabsorption kan absorbere meget mindre end dette, hvilket fører til gæring og en stigning i bakterier og gær i tarmen. Almindelige symptomer på fruktose malabsorption inkluderer gas og oppustethed, ubehag i maven, diarré eller forstoppelse og kvalme. I alvorlige tilfælde kan det medføre hypoglykæmi eller fedtlever.

Tilstanden diagnosticeres ofte fejlagtigt som laktoseintolerance, fordi symptomerne er så ens. En hydrogen-åndedrætsprøve anvendes normalt til en nøjagtig klinisk diagnose, og afføringsprøver kan også udtages. Åndedrætsforsøget er en ikke-invasiv procedure, der ofte bruges til at diagnosticere patienter med fødeintolerance.

Under en hydrogen-åndedragstest for fruktose-malabsorption trækker patienten vejret i et rør, og lægen tager en base aflæsning af brintet i vejret. Patienten kræves derefter at konsumere en lille mængde fruktose og gentage testen i trin på 15 til 60 minutter i så længe som tre timer. Lægen bruger aflæsningerne fra hver test til at beslutte, om en patient er påvirket af tilstanden. I de fleste tilfælde, hvis aflæsningen stiger 20 dele pr. Million (ppm) over den laveste aflæsning, vil patienten blive diagnosticeret med fructose malabsorption. Overskydende brint i åndedrættet er forårsaget af en overvækst af tarmbakterier, som er forårsaget af fructosen, som ikke kan optages af kroppen.

Fruktose malabsorption kan ikke helbredes, men symptomer kan håndteres ved diætændringer. Personer, der er diagnosticeret med lidelsen, bør undgå mad, der indeholder store mængder af fruktose, såsom æbler, pærer, frugtsaft, majssirup med høj fruktose, kokosnød, honning, vandmelon og rosiner. Soda, tørrede og konserverede frugter, sød vin og produkter sødet med sukkeralkoholer såsom sorbitol eller xylitol bør også undgås.

Selvom flere frugter er uden for grænserne for de, der lider af denne tilstand, er der mange sikre fødevarer med malabsorption af fruktose, herunder frugter såsom ferskner, blommer, abrikoser, nektariner, blåbær, brombær, jordbær, citroner, limefrugter, bananer og ananas. Hver enkelt person vil imidlertid være forskellig, og nogle patienter kan muligvis ikke tolerere de samme fødevarer som andre. En fødevareblad kan føres for at overvåge, hvilke fødevarer der forårsager symptomer, og i hvilken mængde. De fødevarer, der udløser ubehag, kan derefter undgås.