Hvad er glomerulosklerose?

Glomerulosclerosis er en progressiv nyresygdom, hvor glomeruli, de små blodkar i nyrerne, bliver beskadiget eller arret. Tilstanden er oftest forbundet med diabetes, alvorlige infektioner og stofmisbrug, og den påvirker nyrens funktion alvorligt. Symptomer, som normalt ikke manifesteres før i sene udviklingsstadier, inkluderer hævelse i ekstremiteterne, kvalme, træthed, hypertension og hovedpine. Der er ingen kendt kur mod glomerulosklerose, men læger kan lette symptomerne og bremse dens progression med proteinstabiliserende medikamenter. Uden behandling kan tilstanden føre til total nyresvigt og nødvendiggøre nødsdialyseprocedurer eller nyretransplantationer.

Den mest almindelige form for glomerulosklerose forekommer hos diabetiske patienter med angiopati, en sygdom, der får patienters glomeruli til at blive tykkere, svækkes, ar og bremse blodgennemstrømningen. Som et resultat af forstyrret glomeruli-funktion oplever individer proteinuri, en frigivelse af vigtige proteiner fra blodet i urinen. En anden form for forstyrrelsen, kaldet fokal segmentel glomerulosklerose , er resultatet af overdreven brug af lægemidler, bivirkninger på medicin, genetiske prædispositioner og visse typer infektioner, især human immundefektvirus. Patienter med begge typer lidelser oplever normalt lignende symptomer og komplikationer.

Tegnene og symptomerne på glomerulosklerose er normalt ikke udbredt, før sygdommen har forårsaget uoprettelig skade. Patienter rapporterer ofte følelser af træthed, kvalme, kronisk hovedpine, ødemer og højt blodtryk, primært på grund af proteinuri og nedsat nyrefunktion. Det er vigtigt, at en person, der oplever nogle af eller alle disse symptomer, besøger en læge eller en nefrolog, der kan tjekke nyreproblemer og stille en korrekt diagnose. Læger udfører normalt urinprøver, blodprøver og biopsier for at afgøre, om en persons symptomer er relateret til glomerulosklerose.

Når der er stillet en diagnose, kan en læge muligvis ordinere immunsuppressivt medicin for at gendanne proteinniveauer i blodet og forhindre fremtidige forekomster af proteinuri. Lægen kombinerer normalt sådanne medicin med specialiserede diabetesbehandlinger eller antivirale lægemidler for at bekæmpe de primære årsager til lidelsen. Desværre forekommer nyreproblemer generelt uanset behandling, skønt medicin kan lindre øjeblikkelige symptomer og forsinke fuldstændig nyresvigt. Patienter med glomerulosklerose i slut- eller slutstadiet har ofte brug for nyretransplantationer eller øjeblikkelig dialyse for at rense og genopfylde blodet.

Glomerulosklerose kan ikke altid forhindres, især når tilstanden er arvet. Enkeltpersoner kan dog tage skridt til at reducere risikoen for at udvikle denne lidelse og andre nyreproblemer. Læger foreslår, at folk opretholder sunde diæter, drikker masser af vand, træner regelmæssigt og afholder sig fra at ryge og overdreven alkoholforbrug. Enkeltpersoner kan også overvåge deres blodtryk og kolesterolniveauer og planlægge regelmæssige eftersyn med deres læger for at sikre sund nyrefunktion.