Hvad er gustatory hyperhidrosis?
Personer, der lider af gustatory hyperhidrosis, oplever voldelig sved fra hovedbunden, ansigtet og nakken. Gustatory hyperhidrosis symptomer vises, når spyt- eller lugtkirtlerne stimuleres. Den pinlige sved i ansigtet kan forekomme sekundært med diabetes, hormonubalance, medicin eller nerveskadelig operation. Tilstanden opstår generelt, når der sker forkert kommunikation mellem nerver, der innerer svedkirtlerne. Behandling af hyperhidrose afhænger af årsagen.
Når svævende sved begynder, kan det berørte person bogstaveligt talt dryppe med sved. Skader på den auriculotemporale nerve, der passerer gennem den parotide kirtel i nakken, producerer typisk gustatorisk hyperhidrose. Parasympatiske eller sympatiske nerver innerer derefter svedkirtler, der normalt reagerer på at spise eller drikke, men som også kan reagere på en stressende kamp eller flygsituation.
Tilstanden kan være arvelig, men har normalt en fysiologisk årsag. Personer med avanceret diabetes, og som er diagnosticeret med neuropati, kan opleve lidelsen. Tilstanden er også almindelig blandt kvinder, der oplever hormonsvingningerne i forbindelse med overgangsalderen. Under disse omstændigheder er hyperhidrose-responsen muligvis ikke madrelateret.
Patienter, der har vedvarende nerveskader efter ansigts- eller thoraxkirurgi, kan også udvikle gustatory hyperhidrosis. Traumatiske skader kan inducere nerver til at regenerere forkert. Nerveskader som følge af operation eller traume forårsager normalt kun symptomer på den side af hovedet, hvor skaden opstod.
Sure og krydret mad fremkalder hyppigt overdreven sved. Alkohol, chokolade og koffeinholdige drikkevarer er også på listen over bidragende fødevarer. Nogle patienter oplever gustatory hyperhidrosis ganske enkelt fra aromaen i visse fødevarer. Usædvanligt varmt klima eller fødevarer, der har høj temperatur, kan også forårsage et svar.
Når medicin, såsom tricykliske antidepressiva eller selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) bidrager til tilstanden, kan en ændring i behandlingen muligvis løse problemet. Hormonerstatningsterapi kan eliminere gustatory hyperhidrosis hos kvinder, der oplever overgangsalderen. Nogle patienter prøver muligvis aktuelle antikolinerge lægemidler eller aluminiumchlorid for at minimere reaktionerne. Sjældne bivirkninger, der er forbundet med aktuelle antikolinergiske medikamenter, inkluderer tør slimhinder, ondt i halsen eller en mild hovedpine. Aluminiumchlorid kan forårsage hudirritation.
Orale antikolinergiske medikamenter hæmmer typisk en sympatisk respons og kan bremse symptomer, men har generelt mere bivirkninger. Sundhedsudbydere kan også foreslå injektioner med botulinumtoksin. Botox af medicinsk kvalitet hæmmer de kemiske signaler, der bevæger sig fra en nerve til en anden, hvilket reducerer symptomerne forbundet med gustatorisk hyperhidrose. Den sidste udvej til behandling involverer endoskopisk thorax sympatektomi (ETS), som involverer afskæring af grene af den sympatiske nerv.