Hvad er Hallux extensus?
Hallux extensus er en medicinsk tilstand, hvor stortåen, også kendt som Hallux, er i en permanent udvidet eller opad-løftet position. Også omtalt som en cockup -deformitet, denne tilstand forekommer oftest ved metatarsophalangeal led, leddet ved bunden af den store tå, hvor den mødes med foden, men det kan også involvere det interfalangeale led, leddet i midten af tåen. Hallux extensus kan skabes ved flere tilstande, der spænder fra kirurgiske komplikationer til betændelse eller forkortelse af ekstensor sener på øverste side af foden. Det kræver næsten altid fodkirurgi for at korrigere.
En række deformiteter kan ramme metatarsophalangeal led og få stortåen til permanent at vinkle i en unormal position. Foruden Hallux Extensus er der Hallux Valgus, også kendt som en bunion, hvor tåen vinkler for langt indad mod den anden tå; Hallux Varus, hvor tåen blusser udad; og Hallux stivus, hvorFældet lider af en betændelse, der efterlader tåen stiv og fast ejendom. Disse forhold kan kræve operation for at korrigere. Hallux extensus deformitet kan faktisk være en komplikation af Hallux Valgus og Hallux Rigidus -operationer.
Under en Keller -bunionektomiprocedure, for eksempel, er den benede projektion langs indersiden af bunden af den store tå, der adskiller en bunion, barberet, en del af den proximale eller nær knogler i stortåen fjernes, og en stift placeres i længden over leddet. På samme tid skal vedhæftningerne af blødt væv på stedet, såsom senen for Flexor Hallucis brevis, musklerne, der krøller den store tå, bevares. Sammen med den af flexor hallucis longus trækker denne sene nedad på tåen fra plantaroverfladen eller fodsålen, ligesom senen af extensor hallucis muskler trækker opad på tåen fra dorsalen eller top sur sur eller top surfodens ansigt. Hvis nogen af flexorens sener er beskadiget eller genanvendt forkert, kan Hallux -extensus -deformiteten forekomme, når tåen heles i en udvidet position. Deformiteten kan derefter kræve en opfølgningskirurgi for at korrigere.
Andre årsager til hallux extensus inkluderer en forkortelse eller betændelse af senerne, der er fastgjort til oversiden af stortåen, samlet kendt som extensor sener. Når disse bliver stivne eller forkortede, som det kan forekomme på grund af forkert helbredelse af en skade eller senebetændelse, trækker de den øverste overflade af tåen mod skinnebenet. Korrigerende kirurgi kan involvere forlængelse eller flytte disse sener for at returnere tåen til sin normale position.