Hvad er HCPCS-kodning?
HCPCS-kodning er standardforkortelsen til Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS). Systemet er opdelt i to delsystemer, begge designet til at hjælpe med at forenkle og organisere de milliarder af medicinske krav, der hvert år behandles til betaling i USA. Systemet bruger computerdata til at kode og organisere medicinsk information og opdateres løbende, når nye medicinske procedurer opfindes. Kendskab til HCPCS-kodning er en specialitet inden for medicinsk administration og kræver, at dens brugere forbliver opdaterede med ændringer.
Niveau I
HCPCS-kodning er opdelt i to primære delsystemer, der benævnes niveau I og niveau II. Niveau I HCPCS-kodning inkluderer CPT-koder (Current Procedural Terminology), som er et numerisk kodningssystem vedligeholdt af American Medical Association (AMA). CPT-koder identificerer numerisk medicinske tjenester og procedurer, som en patient modtog, og koden består af fem numre.
Niveau II
HCPCS-kodningsniveau II blev etableret i 1980'erne som måde at tildele koder til tjenester, forsyninger og procedurer, der ikke er inkluderet i CPT-kodningssystemet, men stadig dækket af og faktureret til forsikringsselskaber. Niveau II HCPCS-kodning består af et enkelt bogstav efterfulgt af fire tal i stedet for standard CPT-kode med fem numre.
Niveau III
HCPCS-niveau III-koder blev betragtet som lokale koder, der etablerede en kode for varer eller tjenester, der ikke var inkluderet i nogen af de to foregående niveauer. Disse koder blev afbrudt den 31. december 2003 og betragtes ikke længere som gyldig kodning for hverken lokalt eller nationalt arbejde. Når sundhedsindustrien fortsætter med at gå videre, fortsætter behovet for at forfine og udvide HCPCS-kodningen; hver gang en ny procedure eller tjeneste udvikles, skal der også oprettes en kode, der identificerer den.
Jobkvalifikation
Ekspertviden om HCPCS-kodning er en beskæftigelsesfærdighed, der forbliver i høj efterspørgsel og har et meget lovende udsyn i årene fremover. For dem inden for det medicinske administrationsområde, herunder dem, der arbejder på lægekontorer, hospitaler og privat og offentlig sundhedsforsikring, er viden om kodning af sundhedsvæsenet væsentlig, da den bruges dagligt. Kodningen styres i det væsentlige på en clearinghouse-måde, hvilket betyder, at al information passerer gennem den samme kilde, før de distribueres; i dette tilfælde inkluderer clearinghusets placering American Hospital Association (AHA) og Center for Medicare and Medicaid Services (CMS). Sammen tjener de som et centralt sted, der vedligeholder og distribuerer systemet såvel som en kilde til svar på spørgsmål vedrørende kodningssystem.