Hvad er hydradenitis?
Hydradenitis suppurativa er en sygdom, der udvikler sig i apokrine svedkirtel follikler, der forårsager svedkirtelbetændelse, der kan føre til ardannelse. Disse kirtler er placeret under armene, under brysterne og på de indre lår, lysken og det perianale område. Denne sygdom, der betragtes som en alvorlig type acne, er almindeligvis kendt som hydradenitis eller hidradenitis.
For de fleste mennesker med denne hudsygdom vises de første symptomer efter puberteten. Dette skyldes, at det er efter, at puberteten begynder, at de apokrine kirtler begynder at udvikle sig og modnes. Hydradenitis er mere almindeligt hos kvinder og er sandsynligvis at udvikle sig hos mennesker, der er i 20'erne. For kvinder er de mest almindelige steder med betændelse underarmen og underbrystregionerne. For mænd er den perianale region et mere almindeligt sted for udviklingen af sygdommen.
Symptomer på hydradenitis udvikles, når svedkirtelens follikler tilstoppes med hudolier, døde hudceller og andet materiale, der bygger sig op på huden. Disse stoffer kan udløse betændelse, når de bliver indlejret i follikler. Hvis der findes bakterier i det materiale, der er indlejret i folliklerne, kan der også udvikles infektion. De underliggende faktorer, der gør nogle mennesker modtagelige for denne sygdom er ukendte, men årsagsfaktorer kan omfatte rygning, hormonniveauer og genetik.
Læsioner begynder som huller i hud, hvor hudorme er fremtrædende. Blackheads kan udvikle sig til ømme, hævede pusfyldte klumper. Efterhånden som klumperne vokser i størrelse, bryder de til sidst op, hvilket giver pussen mulighed for at dræne. I nogle tilfælde vokser klumper under huden uden at bryde op. Disse kan forblive under huden i måneder eller år og kan blive ekstremt smertefulde. Læsionerne kan også have en tredje form, som langsomt-helende åbne sår, der kan forårsage omfattende ardannelse.
Milde, isolerede episoder med hydradenitis kan behandles effektivt derhjemme. Hævelse kan reduceres og smerter lettes ved anvendelse af en varmepude eller varm komprimering. Løstsiddende tøj hjælper med at forhindre yderligere hudirritation. Det er også vigtigt at holde det berørte hudområde rent og tørt. Huden kan vaskes regelmæssigt med antibakteriel sæbe for at reducere chancerne for infektion, og den skal tørres grundigt derefter.
Mere alvorlige tilfælde kræver medicinsk behandling. For eksempel, hvis læsioner tager længere end to uger at heles, er til stede flere steder eller gentager sig ofte, er medicinsk behandling nødvendig for at hjælpe med at styre tilstanden. Medicin såsom antibiotika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bruges til at hjælpe med at helbrede infektionen, reducere hævelse og håndtere smerter. I meget alvorlige tilfælde kan kortikosteroider bruges til at undertrykke betændelsen.
Hvis læsioner er meget dybe eller ikke reagerer på denne behandling, kan kirurgisk behandling være nødvendig. Dybe, pusfyldte læsioner kan drænes kirurgisk for at reducere hævelse og smerter, men denne foranstaltning er kun nyttig til behandling af et lille hudområde og forhindrer ikke, at yderligere læsioner dannes. Ekstensive, svære områder med syg hud kan udskæres helt og erstattes med podet hud fra upåvirkelige områder. Selv denne mere drastiske behandling kan imidlertid ikke forhindre en gentagelse af hydradenitis i andre områder, hvor svedkirtler er placeret.