Hvad er Hydronephrosis?

Hydronephrosis er en medicinsk tilstand, der er kendetegnet ved en distension af nyren forårsaget af en ophobning af urin, som ikke kan evakueres gennem blæren. Denne tilstand kan blive ret farlig, og den kan også forårsage en række sundhedsmæssige problemer, herunder langvarig atrofi af nyren som et resultat af strækningen forårsaget af hydronephrosis. Der er en række årsager til denne tilstand sammen med et udvalg af behandlingsmetoder.

Urin går op i nyrerne, hvis der er en hindring i urinvejene. Dette kan være forårsaget af en strukturel abnormitet, komprimering af urinvejene eller af bevægelse af nyrerne, der får et knæk til at udvikle sig, ligesom knæet i en slange. Hindringer såsom tumorer og nyresten er også en almindelig årsag til hydronephrosis. Uanset hvad årsagen er, vil urinen langsomt begynde at samle sig i nyrerne, hvilket til sidst får den til at distribuere med væsketrykket indeni.

Denne tilstand kan karakteriseres som ensidig, hvilket betyder, at en nyre er involveret eller bilateral, i hvilket tilfælde begge nyrer påvirkes. Bilateral hydronephrosis har tendens til at forårsage mere alvorlige symptomer, som inkluderer nedsat vandladning, smerter og ømhed i maven. I ekstreme tilfælde kan nyrerne være så hævede, at den er håndgribelig ved en fysisk undersøgelse.

Ved akut hydronephrosis forekommer blokeringen og hævelsen hurtigt, hvilket medfører en hurtig symptomdebut. Kronisk hydronephrosis tager længere tid at udvikle sig til et alvorligt problem, og det kan være forårsaget af en delvis blokering, der simpelthen bremser dræning fra nyrerne i stedet for at stoppe den. Begge kræver lægehjælp, så blokeringen kan identificeres og korrigeres.

Medicinsk billeddannelse, såsom ultralyd, kan ofte afsløre en hydronephrosis-situation, og lægen kan også bruge urinprøver og blodarbejde til at teste nyrefunktion. Kateterisering og mere invasive procedurer kan udføres i et forsøg på at bestemme årsagen og for at fjerne blokering. I nogle tilfælde kan kirurgi være påkrævet for at rette det problem, der har forårsaget hydronephrosis, mens det i andre tilfælde kan være muligt at fjerne blokeringen med mindre invasive teknikker.

Hvis noget som en tumor forårsager hydronephrosis, kan der være behov for yderligere behandlinger for at forhindre gentagelse. Nyrerne kan også have brug for understøttende behandling, hvis tilstanden har været tilladt at forblive ubehandlet i en længere periode, idet behandlinger som dialyse anvendes til at give nyrerne en chance for at komme sig.