Hvad er hypercalcæmi?
Når folk har hypercalcæmi betyder det, at de har et unormalt højt niveau af kalk i blodet. Dette opstår ofte, når kroppen ikke regulerer calciumniveauer, oftest fordi parathyreoidea-kirtlen er overaktiv, og det stimulerer kroppen til at frigive for meget calcium i blodbanen. Der er andre potentielle årsager til hypercalcæmi, herunder lunge- og brystkræft, og sygdomme som tuberkulose. Visse medikamenter som lithium kan også forårsage denne lidelse, hvilket også kan tage overdreven calciumtilskud.
Mild hypercalcæmi har ikke nødvendigvis nogen symptomer, men da calciumniveauer i blodet stiger, kan folk opleve en række symptomer. De kan føle sig kvalme, kaste op, har behov for at urinere oftere og have en vedvarende mavepine. Når symptomerne skrider frem, kan muskler og led smerter, og folk kan blive forvirrede eller mærke betydelig træthed. Alder kan forværre symptomer; dem med let høje blodkalsiumniveauer er mere tilbøjelige til at have symptomer, hvis de er over 50. Ofte er der ingen symptomer, og tilstanden opdages ikke, medmindre der udføres en blodprøve.
Læger bekræfter hypercalcæmi ved at se på blodkalsiumniveauer med en simpel blodprøve. Det er dog muligvis ikke så enkelt at bestemme årsagen. Nogle gange findes der en klar årsag, som tilstedeværelse af tuberkulose eller det faktum, at en person tager litium. Andre gange kan læger muligvis være nødt til at finde ud af grundårsagen. Dette kan omfatte flere blodprøver til at bestemme parathyroideafunktion og yderligere kropsskannelser for at se efter tilstedeværelse af kræft eller andre sygdomme.
Behandling af hypercalcæmi afhænger af sværhedsgrad og årsag. Hvis det er mild, og underliggende sygdom ikke forårsager tilstanden, kan folk blive bedt om at tage ekstra væsker. Når der er moderate tilfælde, kan læger muligvis vælge at behandle med IV (intravenøs) væske for at hjælpe med at fjerne calcium i kroppen eller en kombination af diuretika og IV væsker. Betydelig sværhedsgrad kan indikere dialyse eller behandling med medicin som calcitonin, som kan hjælpe med at befri kroppen for overskydende calcium.
Læger skal også løse det, der skaber for meget calcium i blodet. Behandlingen kan således være meget variabel. Når parathyreoidea-kirtlen er overaktiv (primær hyperparathyreoidisme), kan læger muligvis vælge at fjerne det, fordi chancen for hypercalcæmi bliver sandsynligvis, hvis kirtlen fortsat kræver, at kroppen frigiver mere calcium. Dette krav kan med tiden forårsage alvorlige komplikationer som knogleskørhed, udvikling af nyresten eller alvorlige urytmisk hjerterytme. Når tilstedeværelsen af anden sygdom skaber hypercalcæmi, især avancerede stadier af visse kræftformer, skal læger og deres patienter beslutte, om behandling af tilstanden giver mening og hjælper med at forbedre overlevelsesevne eller patientkomfort.