Hvad er hyperglykæmisk hyperosmolært nonketotisk syndrom?
Hyperglykæmisk hyperosmolært nonketotisk syndrom er et potentielt alvorligt helbredsproblem, der kan påvirke type 2-diabetespatienter. Komplikationer forekommer, når blodsukkerniveauet er meget højt på grund af en sygdom, infektion eller dårlig styring af et diabetesbehandlingsregime. Tilstanden er kendetegnet ved ekstreme dehydrationssymptomer, feber, svaghed og ændringer i kognition og syn. Inden for et par timer eller dage kan en person opleve chok eller glide ind i en diabetisk koma. Nødbehandling med intravenøs (IV) væske og insulin er afgørende for at forhindre livstruende komplikationer.
Type 2-diabetes forringer kroppens evne til at udtrække og behandle glukosesukker fra blodbanen. Når blodsukkerniveauet bliver markant forhøjet, bliver blodet tykkere og mister vand. Koncentrationer af salte, kalium og andre mineraler bliver meget høje i blodet, efterhånden som mere og mere vand fjernes og udskilles af nyrerne. Resultatet er svær dehydrering og begyndelsen af hyperglykæmisk hyperosmolært nonketotisk syndrom.
De fleste diabetikere er i stand til at håndtere deres blodsukkerniveau med insulin, medicin og omhyggelige kost- og træningsvaner. Når kroppen er under meget stress, kan niveauerne imidlertid stige kraftigt og pludseligt. Alvorlige sygdomme, virale infektioner og ekstrem angst kan alle potentielt udløse hyperglykæmisk hyperosmolært nonketotisk syndrom. Middelaldrende og ældre diabetikere har en højere risiko for at udvikle symptomer på meget højt blodsukker end yngre mennesker.
I de fleste tilfælde inkluderer de første symptomer på hyperglykæmisk hyperosmolært nonketotisk syndrom mundtørhed, overdreven tørst, svaghed og hyppige trang til at urinere. En person kan også udvikle en feber og føle sig meget varm at røre ved. Han eller hun kan begynde at føle sig meget søvnig og forvirret og begynde at få hørbare eller visuelle hallucinationer. Synstab, ekstrem mental træghed og kramper i hele kroppen er også mulige komplikationer. Uden behandling kan et individ gå ind i en komatose-tilstand.
En person, der viser mulige tegn på hyperglykæmisk hyperosmolært nonketotisk syndrom, skal indlægges og behandles øjeblikkeligt. Et sundheds-team kan levere IV-væsker til at rehydrere kroppen og insulin for at bringe blodsukkerniveauet tilbage i det normale interval. Yderligere behandling i form af iltbehandling og nyredialyse kan være nødvendig. Blod- og urinprøver indsamles under behandlingen, så laboratoriepersonalet kan bekræfte diagnosen hyperglykæmisk hyperosmolært nonketotisk syndrom.
Når patienten først er stabil, opbevares han eller hun normalt på hospitalet i flere dage for omhyggelig overvågning. Yderligere test kan være nødvendigt for at kontrollere for underliggende infektioner og andre helbredsproblemer, der kan have udløst symptomdebut. Det er vigtigt for patienter med hyperglykæmisk hyperosmolært nonketotisk syndrom at deltage i regelmæssige kontrol og nøje styre deres blodsukkerniveau derhjemme for at reducere chancerne for fremtidige episoder.