Hvad er hyperphosphatemia?
Hyperphosphatemia er en tilstand, hvor niveauerne af fosfater i blodet er forhøjede. Nogle fosfater er nødvendige for en sund funktion, eller man kan ende med hypophosphatemia, hvor niveauerne er for lave. Når niveauerne stiger for højt, kan de imidlertid forårsage problemer. Der er flere forskellige ting, der kan føre til denne tilstand, og det ses ofte i indstillinger som intensivpleje, hvor patienter kan have underliggende problemer, der disponerer dem for hyperfosfatæmi.
Der er ingen symptomer på hyperphosphatemia. Tilstanden kan kun diagnosticeres ved at trække blod og kontrollere fosfatniveauer. Almindeligvis sænkes calciumniveauerne, en tilstand kaldet hypokalcæmi. Der er flere behandlingsmuligheder for hyperphosphatemia. Hvis tilstanden er mild, kan en læge anbefale træning, øget vandforbrug og overvågning. Hvis niveauerne er meget høje, kan midler, der binder til fosfater, såsom calcium og magnesium, tages for at binde til overskydende fosfater, så de kan udtrykkes fra kroppen.
En almindelig grund for mennesker til at udvikle hyperphosphatemia er nedsat nyrefunktion. Når nyrerne ikke fungerer rigtigt, kan det være vanskeligt at fjerne nogle salte fra blodet. Nogle børnesygdomme og medicin er også forbundet med forhøjede fosfatniveauer. Endelig får en patient muligvis ubalancerede elektrolytter eller for mange fosfater, hvilket fører til en elektrolyt-ubalance i blodet, fordi kroppen ikke kan rette problemet så hurtigt som nye elektrolytter introduceres.
Når en patient diagnosticeres med hyperphosphatemia, er det første trin i behandlingen at finde ud af, hvorfor patienten har en tilstand. Når en årsag identificeres, kan behandling eller håndtering af årsagen starte, mens plejeudbydere arbejder med at stabilisere patientens elektrolytniveauer. En måde at gøre dette på er simpelthen at tilskynde til eliminering gennem nyrerne ved hjælp af supplerende vand og et vanddrivende middel.
Forbliver hydreret og deltager i let træning kan hjælpe med at eliminere ubalance fra blodet ved at tilskynde til udnyttelse og ekspression af overskydende fosfater. Hvis disse forholdsregler ikke er en mulighed, ikke ser ud til at virke eller er utilstrækkelige, fordi ubalancen er for høj, kan bindingsmidler administreres.
Patienter, der er i risiko for denne tilstand, screenes regelmæssigt for det, når deres blod tages, og der udføres et komplet elektrolytpanel. Dette gør det muligt for plejeudbydere at finde problemer hurtigt, før de forårsager komplikationer ved at være ubehandlet. Denne tilstand kan også identificeres under en rutinemæssig blodplade bestilt af andre årsager.