Hvad er hyperprolactinæmi?

Hyperprolactinæmi er en medicinsk tilstand, der er kendetegnet ved unormalt høje niveauer af hormonet prolactin i blodet. Prolactin produceres af den forreste hypofyse og er forbundet med amning. Hyperprolactinæmi er normal hos gravide og ammende kvinder. Det kan også være forårsaget af mænd og kvinder ved stress eller utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtlen, som en farmaceutisk bivirkning eller som et symptom på sygdomme, der påvirker hypothalamus, nyre, lever, æggestokke, hypofyse eller skjoldbruskkirtel. Symptoms of hyperprolactinemia in women include the production of breast milk and disruptions in the menstrual cycle, while affected men can experience low testosterone, infertility, and erectile dysfunction.

Drugs that may cause hyperprolactinemia as a side effect include minoxidil for hair loss, cisapride for nausea and acid reflux disease, ramelteon for insomnia, beroligende stoffer og antipsykotika. Eventuelle lægemidler, der udtømmer hjernekemisk dopamin eller formindsker dens virkninger, kan cAUSE HYPERPROLACTINEMIA, fordi dopamin normalt undertrykker prolactinsekretion. Faktisk er dopaminantagonister blevet brugt i årtier til at inducere sekretionen af ​​modermælk ved at stimulere prolactinsekretion.

Hyperprolactinæmi kan også være forårsaget af sygdomme, der blokerer for dopaminens strøm til den forreste hypofyse, såsom tumorer nær hypofysen. Nyresvigt og sarkoidose er andre mulige årsager. Forøgede prolactinniveauer er almindelige efter epileptisk anfald, men ikke andre typer anfald, så hyperprolactinæmi kan bruges til at diagnosticere epilepsi. I nogle tilfælde var forhøjede prolactinniveauer til stede uden nogen åbenbar medicinsk årsag. Prolactinsekretion kan returneres til normale niveauer gennem medikamenter eller urtetilskud, der stimulerer dopamin, inklusive bromocriptin, cabergoline, quinagolid og urt roseroot.

Mænd og kvinder oplever forskellige symptomeraf hyperprolactinæmi. Hos kvinder forårsager tilstanden modermælkeproduktion, selvom kvinden ikke er gravid. Det kan også forårsage lave østrogenniveauer, hvilket fører til infertilitet, menstruationsforstyrrelser, tab af libido eller sexlyst og vaginal tørhed. Menstruationssymptomer kan have form af ubesvarede perioder, uregelmæssig blødning og endda det komplette fravær af menstruationsperioder, en tilstand kaldet amenorrhoea.

Mænd, der lider af hævede prolactinniveauer, kan opleve symptomer, herunder infertilitet, tab af libido og erektil dysfunktion. I sjældne tilfælde kan berørte mænd også producere modermælk. Ofte er symptomerne for milde hos mænd til at fange lidelsen tidligt. I avancerede stadier forårsaget af tumor kan den forstørrede hypofyse forårsage hovedpine og synstab, hvis det presser på synsnerven. Overdreven prolactinniveauer kan føre til osteoporose på lang sigt som et resultat af nedsat østrogen.