Hvad er hypovolæmi?
Hypovolemia er et udtryk, der refererer til nedsat plasmavolumen, den flydende del af blod. De fleste tilfælde af hypovolæmi forekommer som et resultat af dehydrering eller alvorligt blodtab, men der er flere andre potentielle årsager. Når nogen mister cirka 20 procent eller mere af sit blodvolumen, kan personen komme ind i en tilstand kaldet hypovolemisk chok, hvor organer begynder at svigte som et resultat af reduceret blod- og iltniveauer.
I alle tilfælde af hypovolæmi er den grundlæggende årsag til nedsat blodvolumen tab af kropsvæsker. Dette forekommer typisk som et resultat af alvorligt, pludseligt blodtab. Dette kan være på grund af ukontrolleret blødning fra nedskæringer eller andre kvæstelser eller på grund af alvorlig indre blødning, der får store mængder blod til at forlade blodbanen.
Selvom alvorligt blodtab er den mest direkte årsag, kan tab af andre kropsvæsker også forårsage, at den hypovolemiske tilstand udvikler sig. Tabet af store mængder vandholdige stoffer kan være lige så ødelæggende som tab af blod. Ukontrolleret opkast eller diarré og endda overdreven sved kan føre til nedsat blodvolumen. En person, der lider af alvorlige forbrændinger, risikerer også hypovolæmi og hypovolemisk chok.
Hypovolemisk chok kan forårsage en omfattende liste over symptomer. En person med denne tilstand kan have kold, klam, lys hud; en hurtig åndedrætsfrekvens; og en svag og hurtig puls; og han eller hun sved måske mere end normalt. Det er sandsynligt, at han eller hun har nedsat urinproduktion eller muligvis ikke producerer urin overhovedet. Derudover kan nogen med hypovolemisk chok udvise tegn på angst, agitation eller forvirring eller miste bevidstheden.
Symptomerne på chok forårsaget af hypovolæmi kan variere meget afhængigt af flere faktorer. De mest indflydelsesrige faktorer er den mængde blod eller kropsvæske, der er gået tabt, og den hastighed, hvormed væsketabet forekom. Generelt er symptomerne mest alvorlige, når en stor mængde væske er meget tabt.
En person, der er i hypovolemisk chok, har brug for akut medicinsk behandling, så tabt blod og kropsvæsker kan udskiftes hurtigst muligt. På hospitalet er patienten udstyret med en intravenøs linje, der muliggør hurtig udskiftning af de nødvendige væsker. Patienten får muligvis medicin såsom epinephrin og dopamin for at hjælpe med at øge hans eller hendes blodtryk og for at hjælpe hjertet med at pumpe blod rundt i kroppen.
Selv hvis behandlingen administreres straks, er død af hypovolemisk chok stadig et muligt resultat. Dette skyldes, at i tilfælde af hurtigt og alvorligt blodtab, er organnedlukning næsten sikker på at forekomme. Visse kroniske medicinske tilstande kan forværre virkningen af hypovolemisk chok. Disse inkluderer diabetes og organsygdomme, såsom nyre, lunge, lever eller hjertesygdom.