Hvad er IgA-nefrologi?

IgA-nefrologi er faktisk en almindelig stavefejl for navnet på nyresygdommen IgA-nefropati. Nefrologi er et udtryk, der bruges til at beskrive det medicinske område, der vedrører nyrerne, mens nefropati refererer til sygdom, der påvirker nyrerne. Da udtrykket IgA-nefropati ligner IgA-nefrologi temmelig tæt, er det ikke ukendt for mennesker, der rent faktisk leder efter information om IgA-nefropati, ved et uheld at skrive sætninger såsom IgA-nefrologibehandling og IgA-nefrologi sygdom i søgemaskiner. IgA-nefropati er også kendt som synpharyngitic glomerulonephritis eller Bergers sygdom. Tilstanden involverer et stof kendt som immunglobulin A eller IgA, der akkumuleres inden i dele af nyren, kendt som glomeruli, en proces, der kan føre til progressiv skade og eventuelt nyresvigt.

Glomeruli er små knuder af blodkar, der filtrerer blod under processen med urindannelse. IgA-nefropati udvikler sig, når IgA binder til mesangialcellerne, som understøtter og omgiver glomeruli. I omkring en tredjedel af tilfældene fortsætter IgA med at udløse en reaktion, der resulterer i betændelse og ardannelse i glomeruli og progressiv nyreskade. Medicinsk behandling kan forsinke progression, men nogle mennesker vil til sidst kræve en nyretransplantation.

Symptomerne på IgA nefropati kan variere, og nogle mennesker vil ikke have nogen mærkbar tegn på tilstanden, men mikroskopiske mængder blod kan være til stede i urinen. Dette blod kan opdages ved en tilfældighed under en rutinemæssig urinprøve. I andre tilfælde er blod let synligt i urinen og vises typisk på samme tid som en luftvejsinfektion.

IgA er en del af immunsystemet, hvad der er kendt som et antistof, som normalt hjælper kroppen med at bekæmpe sygdom. Det vides ikke, hvorfor IgA undertiden bygger sig op i nyrerne, eller hvorfor det forårsager nyreskade. Diagnose af IgA nefropati kan foretages ved at måle niveauer af IgA i blodet. En prøve af nyrevæv kan derefter udtages og undersøges under et mikroskop for at bestemme, om IgA er til stede. Inspektion af prøven kan også vise, om IgA har forårsaget nogen betændelse i nyrevæv, og i bekræftende fald i hvilket omfang.

IgA-nefropati-behandling har til formål at forsinke udviklingen af ​​IgA-nefritis og forhindre mulige komplikationer, såsom forhøjet blodtryk. Højt blodtryk kan i sig selv føre til yderligere nyreskade, og det medfører også en øget risiko for slagtilfælde eller hjerteanfald. Medicin kan bruges til at kontrollere blodtrykket og opretholde det inden for normale grænser.

Udsigterne for en person med IgA-nefropati kan estimeres på diagnosetidspunktet, og omkring to tredjedele af mennesker er usandsynligt, at de får progressiv nyreskade. For dem, der oplever sådanne skader, er forløbet af IgA nefropati langsomt, og det kan udvikle sig så længe som to eller tre årtier, før nyrerne svigter. Nyredialyse og en nyretransplantation kan derefter være påkrævet.