Hvad er infrapatellar bursitis?
Infrapatellar bursitis er en tilstand, der forårsager smerter og hævelse under knæskallen. Det opstår, når en af de infrapatellære bursa bliver betændt, enten på grund af gentagen belastning eller fra en direkte påvirkning. Behandling af denne form for bursitis involverer at hvile det skadede led såvel som at kontrollere hævelse med koldterapi og antiinflammatorisk medicin. Undertiden kan en kortisoninjektion anbefales, hvis konservativ behandling mislykkes. Kirurgi for at fjerne bursa ses som en sidste udvej, men er en mulighed, hvis andre behandlinger er ineffektive.
Bursa er små væskesække, der er placeret i led omkring kroppen. De hjælper med at smøre led og forhindre sener i at gnide på benet. Der er to infrapatellare bursas placeret over og under senen under knæskallen. De er kendt som den dybe infrapatellare bursa, der findes under patella-senen og den overfladiske infrapatellare bursa, der er placeret over senen. Hvis man bliver betændt på grund af skade, kaldes dette infrapatellar bursitis.
Der er flere potentielle årsager til infrapatellar bursitis. Gentagen friktion af bursaen, som er den mest almindelige årsag, kan resultere i betændelse og smerter. Tilstanden er undertiden kendt som "Clergyman's kne", fordi bursaen kan irriteres ved knæ i lange perioder. Infrapatellar bursitis kan også være resultatet af en direkte påvirkningsskade i regionen, selvom dette er mindre almindeligt.
Det vigtigste symptom på infrapatellar bursitis er smerter foran på knæet under knæskallen. Denne smerte bliver ofte værre, når knæet er under stress. Nogle gange kan en person, der lider af infrapatellar bursitis, bemærke hævelse omkring skadeområdet. Smerter på dette sted forveksles ofte med patella senebetændelse, en tilstand forårsaget af betændelse i patella senen, så det er vigtigt at få en nøjagtig diagnose, inden behandlingen begynder.
Behandling af infrapatellar bursitis starter med relativ hvile, hvilket betyder at man undgår alle aktiviteter, der forårsager smerter. Patienten skal forsøge at undgå at knæle eller lægge pres på området omkring bursaen, da dette kan forsinke helingen. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og koldbehandling kan være nyttige til at reducere hævelse og betændelse.
I nogle tilfælde er konservativ behandling af infrapatellar bursitis ineffektiv. Hvis hvile, koldbehandling og NSAID'er ikke alle løser smerterne, kan en læge anbefale at aspirere bursaen. Dette involverer fjernelse af væske og indsprøjtning af kortison for at reducere betændelse. Kirurgi er sjældent påkrævet i alle undtagen de mest alvorlige og vanskelige tilfælde.