Hvad er indsættende akillet senebetændelse?
Insertional akillessenestitis er en tilstand, der involverer gradvis nedbrydning af akillessenen på det sted, hvor den møder calcaneus i foden, bedre kendt som hælbenet. Denne form for senebetændelse, der forårsager smerter, betændelse og ofte hævelse i hælen, er almindelig hos ældre mennesker, der deltager i aktiviteter med gentagen virkning som løb, især blandt personer, der er overvægtige. De fleste tilfælde af indsættende Achilles senebetændelse kan behandles som enhver inflammatorisk tilstand med en kombination af hvile, glasur og medicin, men mere alvorlige tilfælde kan kræve operation for at fjerne beskadigede dele af senen.
Achilles er faktisk sammensat af senerne i gastrocnemius-, soleus- og plantaris-musklerne i leggen. Achilles er den stærkeste sen i menneskekroppen. Det stammer fra, hvor disse muskler konvergerer på bagsiden af ankelen og krydser talokurale eller ankel- og subtalarled for at indsætte langs den midterste tredjedel af bagfladen af calcaneusbenet. Achilles er ansvarlig for at overføre en hel del kraft fra lægemusklerne over ankelen for at frembringe plantarflexion eller fodets nedadgående hængsel ved ankelleddet, og som sådan er det kritisk for at gå, løbe, hoppe og klatre bevægelser. Fordi denne sene ser meget brug, er den dog modtagelig for degenerative skader som indsættende akillesseneitis.
Achillessenen adskilles fra den grove knogleoverflade på hælbenet med den retrocalcaneale bursa, som er en sac af synovialvæske, der tjener som en pude mellem senen og knoglen. Overforbrug af senen kan forårsage en betændelsestilstand kendt som retrocalcaneal bursitis, der ofte ledsager indsættende akillessenestitis. Dette skyldes en mangel på blodkar, der forsyner senen, hvilket betyder, at enhver nedbrydning af senen eller det omgivende væv kan tage tid at heles uden at modtage de næringsstoffer, der leveres af blod. Som et resultat kan overforbrug af akillerne gøre det sårbart for yderligere sammenbrud.
Denne tilstand forårsager smerter, hvor senen møder hælbenet under og efter træning og hævelse af hælen fra ødemer og / eller forstørrelse af selve den skadede sen. Stivhed bag ankelleddet kan også rapporteres. Det anbefales, at personer, der oplever disse symptomer på indsættende Achilles senebetændelse, ser en læge, der sandsynligvis vil foreslå RICE-behandlingsmetoden i milde til moderate tilfælde. Denne behandling inkluderer hvile det skadede område, påføring af is, komprimering af ankelen med en indpakning eller skoindsats for at reducere forværringen af skaden og løfte foden samt tage smertestillende midler til behandling af betændelse. Mere alvorlige tilfælde kan kræve operation for at fjerne dele af den sårede sen samt eventuelle forkalkninger eller opbyggede calciumsalte, der hærder vævet, der har udviklet sig på skadestedet.