Hvad er interstitiel keratitis?
Interstitiel keratitis er en bestemt type øjenbetændelse med forskellige årsager, fra syfilisinfektion til reumatoid arthritis. Dette påvirker det øjenlag, der er ansvarligt for at lade lys ind i eleven. Symptomerne inkluderer smerter i øjet, en forringelse af synet og unormalt høj tåreproduktion. Behandlingsmuligheder afhænger af den oprindelige årsag til sygdommen, men spænder fra antibiotiske øjendråber til operation.
Keratitis er et medicinsk udtryk, der blot beskriver en betændelse i hornhinden. Hornhinden er det gennemgående lag af væv foran på øjet, der dækker pupillen og den farvede del af øjet. Interstitiel refererer til en situation, hvor en medicinsk tilstand udvikler sig i mellemrummet mellem væv. I tilfælde af interstitiel keratitis er disse huller mellemrummet mellem cellerne i hornhinden.
Inde i disse huller vokser celler unormalt, og blodkar udvikler sig til at fodre disse celler. Betændelse forekommer, og hornhinden kan blive ar og miste sin gennemsigtighed. Når lys normalt passerer gennem hornhindelaget, kan dette tab af gennemsigtighed sløre synet. Betændelsen kan også give symptomer som smerter, for meget tåreproduktion og en unormal følsomhed over for lys.
Denne tilstand kan opstå som følge af infektion, men den kan også være forårsaget af et autoimmunt problem, hvor kroppen producerer betændelse uden nogen gavnlig grund. Syfilisinfektion er dog den mest almindelige årsag til interstitiel keratitis, og den kan også påvirke babyer, hvis mødre har syfilis. Andre smitsomme årsager til tilstanden inkluderer spedalskhed, Lyme-sygdom og tuberkulose.
Reumatoid arthritis, sarkoidose og en tilstand kaldet Cogan syndrom er de mest almindelige autoimmune årsager til interstitiel keratitis. Disse tilstande producerer betændelse, hvor der ikke forekommer nogen infektion, hvilket forårsager de samme symptomer som betændelse i øjet på grund af infektion. Uanset hvad den oprindelige årsag til øjenproblemet er, kan en øjenlæge imidlertid identificere interstitiel keratitis ved hjælp af en særlig øjenundersøgelsesteknologi, der kaldes en spaltelampeundersøgelse.
Når problemet er identificeret, afhænger behandlingsmulighederne af årsagen. Bakterielle infektioner som syfilis kan reagere godt på antibiotiske regimer, mens virale infektioner kræver forskellige medicin. Kortikosteroider, som er medikamenter, der efterligner virkningen af naturlige immunsystemhormoner, kan hjælpe med at reducere betændelse og smerter og forhindre ardannelse.
Dette er også de primære lægemidler, der bruges til behandling af interstitiel keratitis forårsaget af autoimmun sygdom. Alvorlige tilfælde med ardannelse i hornhinden kan kræve operation for at erstatte hornhinden, selvom dette normalt er en sidste udvej. Da interstitiel keratitis ofte er forårsaget af infektion, bør den berørte persons seksuelle partnere også kontrolleres for infektion og om nødvendigt behandles for at forhindre udviklingen af tilstanden.