Hvad er intrakraniel arteriovenøs misdannelse?

En intrakraniel arteriovenøs malformation (AVM) er en snarl af arterier og vener i hjernen, der skaber unormale forbindelser mellem hinanden og afbryder strømmen af ​​blod. En af de største risici for denne vaskulære lidelse er risikoen for brud, som kan forårsage intrakraniel blødning. Blødning inde i hjernen kan være ekstremt farlig, fordi det kan skabe en ophobning af tryk, der kan beskadige hjerneceller, mens afbrydelse af blodforsyningen kan få andre celler til at dø, fordi de ikke får tilstrækkelig ilt og næringsstoffer. På diagnosetidspunktet kan en læge diskutere, hvordan man går videre med håndteringen af ​​en intrakraniel arteriovenøs misdannelse.

Årsagerne bag dannelsen af ​​intrakranielle arteriovenøse misdannelser er ikke godt forstået. Grundlæggende antages at blive lagt under fosterudvikling, når veje til hjerneudvikling oprettes, og når et barn bliver ældre, bliver væksten større. Nogle mennesker oplever aldrig symptomer, mens andre begynder at udvikle hovedpine og andre neurologiske problemer. I nogle tilfælde er det første advarselsskilt et slagtilfælde, når misdannelsen sprænger.

En læge kan mistænke for en intrakraniel arteriovenøs misdannelse som en mulighed, hvis en patient har neurologiske symptomer, der er i overensstemmelse med et eller andet problem i hjernen. En medicinsk billeddannelsesundersøgelse kan afsløre væksten og give information om dens nøjagtige placering og art. Dette kan være vigtigt for planlægningen af ​​behandlingen, da der kunne være flere tilgængelige behandlingsmuligheder. Lægen kan diskutere dannelsen med patienten og diskutere valgene.

En måde at behandle en intrakraniel arteriovenøs misdannelse er kirurgi. En kirurg kan få adgang til det involverede område af hjernen og tackle den unormale vækst. Vaskulær embolisering kan også være en mulighed. I denne procedure føres kirurgen forsigtigt katetre gennem blodkarene til misdannelsesområdet og blokerer blodkar for at begrænse blodtilførslen. Dette dræber væksten og giver hjernen mulighed for at omdirigere andre fartøjer omkring den.

Hvis en intrakraniel arteriovenøs misdannelse sprænger, har patienten brug for akut behandling. Dette kan omfatte en operation for at åbne kraniet og lindre trykket. I nogle tilfælde kan kirurgen også være i stand til at få adgang til og binde blodkar for at stoppe blødningen. Når patienten er ude af operation, kan det være nødvendigt med en vis indlæggelse for at give udbydere mulighed for at overvåge kognitiv funktion under heling. Nogle patienter har brug for midlertidige shunts eller porte for at lindre tryk og lade væske dræne fra hjernen, mens de heles.