Hvad er intrauterin væksthæmning?
Intrauterin væksthæmning (IUGR) er nedsat føtal udvikling, der forekommer i utero. Også kendt som intrauterin vækstbegrænsning, IUGR er en alvorlig tilstand, der ofte udløses af utilstrækkelig passage af næringsstoffer fra en mor til sit ufødte barn. Mistænkte tilfælde af intrauterin væksthæmning kan overvåges nøje og nødvendiggøre for tidlig levering. Tilstedeværelsen af intrauterin væksthæmning kan også resultere i intrauterin død.
Når et foster udvikler sig, overvåges dets fremskridt nøje for at sikre, at dets udvikling sker normalt. Etablerede udviklingsmarkører bruges til at spore fosterets udvikling i forhold til dets graviditetsalder, der beregnes i uger. Den normale drægtighedsperiode for spædbørn fra undfangelse til fødslen er mellem 38 og 42 uger. Spædbørn leveret før 37 uger betragtes som for tidlige og overvåges nøje.
Det mest almindelige tegn på, at fosteret muligvis lider af intrauterin væksthæmning, er dets lille størrelse. Gravide kvinder er undertiden i stand til intuitivt at vide, om fosteret er for lille. Deres mistanke kan fremkalde et tidligt lægebesøg og yderligere test, normalt en ultralyd, for at afgøre, om fosteret opfylder kravene til svangerskabsvækst. Andre gange påvises IUGR normalt under et rutinemæssigt lægebesøg, på hvilket tidspunkt en ultralyd kan udføres for at evaluere fosterets tilstand.
Mens det er i utero, kan et foster, der ikke modtager passende næringsstoffer fra moren, opleve en formindsket vækst og ikke opfylde udviklingsbehovene. Der er forskellige faktorer, der har indflydelse på fosterets udvikling, herunder moders generelle helbred. Gravide kvinder, der er diagnosticeret med hjertesygdom eller hypertension, kan være sårbare over for utilstrækkelig næring, hvilket resulterer i IUGR. I nogle tilfælde kan intrauterin væksthæmning forekomme som et resultat af problemer med placenta, såsom placenta previa, eller tilstedeværelsen af sygdom eller infektion.
Virale og parasitære infektioner, såsom røde hunde og toxoplasmose, kan forstyrre strømmen af korrekt ernæring fra mor til barn og bidrage til intrauterin vækstbegrænsning. Tilstedeværelsen af en seksuelt overført sygdom (STD), såsom syfilis, kan også påvirke fosterets udvikling negativt. Gravide kvinder, der ryger eller ikke får passende næringsstoffer, har ofte en øget risiko for intrauterin væksthæmning.
Prognose forbundet med intrauterin væksthæmning er helt afhængig af årsagen til tilstanden og dens indflydelse på fosterets udvikling på diagnosetidspunktet. Risikoen for komplikationer for både mor og barn øges dramatisk i nærvær af intrauterin væksthæmning og kan undertiden kræve for tidlig mavetransport. De fleste IUGR-sager kræver regelmæssig overvågning af fosterets udvikling for ændringer, der muligvis kræver fødsel.