Hvad er involveret i en diagnose af fibromyalgi?

Fibromyalgi er en kronisk tilstand, der forårsager muskelsmerter, stivhed, svaghed og generel kropsdækkende ubehag. De nøjagtige årsager er ikke godt forstået, så det kan være vanskeligt for en læge at stille en endelig diagnose af fibromyalgi ved et første besøg. Ofte involverer bekræftelse af diagnosen eksklusive alle andre mulige årsager til symptomer, såsom hypothyreoidisme, søvnforstyrrelser og reumatoid arthritis. En læge til primærpleje kan konsultere flere specialister og køre en række laboratorie- og billeddannelsestest, før de stiller en diagnose af fibromyalgi.

At kende risikofaktorerne kan hjælpe en læge med at overveje en diagnose af fibromyalgi. Betingelsen kan forekomme hos mennesker i alle aldre, skønt det oftest ses hos kvinder i alderen 20 og 50 år. Der ser også ud til at være en genetisk faktor involveret, så der er behov for en komplet familiehistorie for at se, om pårørende nogensinde er blevet diagnosticeret med tilstanden eller en anden kronisk smerteforstyrrelse. Patienter bliver normalt spurgtAt udfylde et spørgeskema, der inkluderer deres fulde medicinske og familiehistorier såvel som deres nuværende symptomer, før de mødes med læger personligt.

Ved undersøgelse opsamler en læge typisk blod- og urinprøver til laboratorieanalyse. Komplette blodtællinger og hormonvisninger er nyttige til at udelukke andre tilstande. Mange sygdomme kan efterligne symptomerne på fibromyalgi, men kræver meget forskellige behandlinger, især skjoldbruskkirtelforhold og visse typer arthritis. Hvis en patient har problemer med at sove, kan der planlægges en søvnundersøgelse med en neurolog til at se efter tegn på søvnløshed og andre kroniske sovende lidelser.

For at bekræfte en diagnose af fibromyalgi og bestemme sværhedsgraden af ​​symptomer kan en læge bruge et digitalt udstyr kaldet et trykalgometer. Algometeret er dybest set en stump metalstift fastgjort til en trykmåler, der identificerer en patient's smertestreng. Lægen trykker på stiften mod flere pletter på kroppen, herunder nakke, overarm, bryst, nedre del af ryggen og låret. Når trykket bliver for smertefuldt, fjernes algometeret, og lægen kan sammenligne aflæsninger med gennemsnitlige smertetærskler. En meget lav tolerance for smerter på tværs af alle punkter på kroppen hjælper med at bekræfte en diagnose af fibromyalgi.

Når en selvsikker diagnose stilles, kan lægen diskutere forskellige behandlingsmuligheder. Der er ingen pålidelige kurer, men en kombination af medicin, fysioterapi og rådgivning kan hjælpe de fleste med at finde lettelse fra deres symptomer. Sovende piller og muskelafslappere ordineres ofte. Patienter, der træner regelmæssigt, fjerner koffein og alkohol fra deres diæter, og prøver at etablere regelmæssige søvnplaner ser ofte symptomforbedring inden for et par uger. Regelmæssige sessioner med en psykolog kan også hjælpe folk med at lære at acceptere deres diagnoser og øve stressreducerende livsstilsteknikker.