Hvad er involveret i diagnosticering af en grænse for personlighedsforstyrrelse?
Det kan være en kompliceret proces at få en diagnose af personlighedsforstyrrelser på grænsen. Borderline personalitetsforstyrrelse bør diagnosticeres af en autoriseret mental sundhedspersonel og en med erfaring i diagnosticering og arbejde med patienter, der har en tilstand. Processen med at ankomme til en grænseoverskridende personlighedsforstyrrelsesdiagnose kan bestå i at udvikle en fysisk og mental sundhedsprofil for patienten; afholdelse af interviews med både patienten og om muligt hans venner, familie og medarbejdere; og administration af psykometrisk test.
I henhold til Diagnostic and Statistical Manual fra American Psychiatric Association (DSM-IV) og som navnet antyder, er borderline personlighedsforstyrrelse klassificeret som en personlighedsforstyrrelse. Personlighedsforstyrrelser beskrives undertiden som mønstre for social opførsel, der kan resultere i store vanskeligheder i livsfunktionen. I tilfælde af grænseoverskridende personlighedsforstyrrelse viser dem, der lider af tilstanden, betydelig ustabilitet i deres følelser, hvilket resulterer i ekstrem negativ og potentielt skadelig udførselsadfærd. Personer med grænsepersonlighedsforstyrrelse betragtes ofte som meget bange for at opgive andre og kan opføre sig på måder, der skifter mellem at være klodsede og besiddende og derefter fremmedgør andre. Humørsvingninger er almindelige blandt dem med grænsen til personlighedsforstyrrelse, ligesom impulsiv opførsel.
Nogle symptomer på borderline personlighedsforstyrrelse ligner dem, der findes i både klinisk sunde mennesker såvel som personer, der lider af andre typer psykiatriske lidelser. Det vanskelige ved at komme til en grænseoverskridende personlighedsforstyrrelsesdiagnose er at bestemme, om symptomerne afspejler et opførselsmønster eller midlertidige eller kontekstuelle belastninger. Selv hvis adfærden ser ud til at være sædvanlig, kan de også være forbundet med en tilstand, der er meget forskellig fra grænsepersonlighedsforstyrrelse.
En kliniker vil typisk begynde en diagnose på grænsen af personlighedsforstyrrelser ved at interviewe patienten og forsøge at finde ud af, om der er andre forklaringer på hendes selvrapporterede opførsel. Hvis patienten er heldig nok til at have venner og familie, der sidder fast ved ham, kan klinikeren muligvis tale med dem om hans adfærd for at få et bedre perspektiv og for at undersøge, om der findes et langvarigt mønster af typisk grænsepersonlighedsforstyrrelsesopførsel. I nogle tilfælde kan klinikeren udføre eller henvise klienten til psykologisk test. Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI-2) er en almindeligt anvendt til diagnose af personlighedsforstyrrelser, inklusive personlighedsforstyrrelse på grænsen. Under testen udfylder klienten et langt spørgeskema, der spørger om klientens oplevelser, tro og opførsel. Resultaterne af testen bestemmer ikke en diagnose i de fleste tilfælde, men kan inkluderes i resultaterne af andre undersøgelser fra klinikeren for at udvikle en nøjagtig forståelse af patientens tilstand.