Hvad er laryngopharyngeal tilbagesvaling?
laryngopharyngeal reflux (LPR) er en lidelse, hvor indholdet af maven, inklusive mavesyre, sikkerhedskopieres i halsen. I modsætning til den mere almindelige form for tilbagesvaling, gastroøsofageal reflux sygdom (GERD), forårsager LPR ikke altid halsbrand, og dens symptomer er muligvis ikke altid så klar. Diagnose kræver generelt speciel test, som kan omfatte at kigge inde i halsen med et specielt omfang eller teste pH i halsen over tid. Behandling af laryngopharyngeal tilbagesvaling kan omfatte livsstilsændringer, medicin og kirurgi.
Normalt holdes indholdet af maven, såsom delvist fordøjet fødevarer og mave syre, fra at strømme bagud af specielle muskler i spiserøret, røret, der bærer mad fra halsen til stomachen. Med laryngopharyngeal reflux fungerer disse muskler ikke korrekt, hvilket gør det muligt for indholdet af maven at stige op igen gennem spiserøret og ind i halsen. Syre fra maven kan irritere foringen af halsen, tHan stemmer ledninger og i nogle tilfælde endda dele af bihulerne.
Symptomerne forbundet med laryngopharyngeal reflux er generelt relateret til irritationen, der er forårsaget i den øverste hals. De kan omfatte for eksempel hyppig hoste eller halsoprydning, hes stemme og en følelse af overskydende slim eller en klump i halsen. I modsætning til GERD, hvor maven indholdet kun er tilbage i spiserøret, er halsbrand ikke altid til stede i mennesker med LPR.
På grund af det faktum, at symptomerne på laryngopharyngeal reflux ikke er sygdomsspecifik og kan være forårsaget af andre sundhedsmæssige tilstande, kræves der normalt speciel test til en fast diagnose. En test, der kan bruges, involverer indsættelse af et omfang i bagsiden af halsen, som gør det muligt for en sundhedsudbyder at se vævene i halsen og stemmebåndene. Hos mennesker med LPR er disse generelt røde og hævede og kan vise tegn på ACID skade. En anden test, der kan bruges til at diagnosticere LPR, involverer indsættelse af en speciel enhed gennem næsen og i halsen for at teste for ændringer i pH-niveauer i halsen, som kan påvirkes af tilstedeværelsen af mavesyre over ca. en 24-timers periode.
Sundhedsudbydere kan anbefale livsstilsændringer, medicin eller kirurgi for at hjælpe med at behandle laryngopharyngeal reflux. Livsstilsændringer kan omfatte tab af vægt; løftes hovedet på sengen et par centimeter; og begrænsning af koffein, alkohol og krydret mad. Medicin, der kan bruges til behandling af LPR, kan omfatte dem til at reducere dannelsen af mavesyre, såsom protonpumpeinhibitorer, og dem til at blokere virkningerne af syre, såsom antacida. Kirurgi for at gøre det sværere for maveindholdet at flyde bagud kan anbefales i alvorlige tilfælde af LPR, eller hvis andre behandlinger ikke fungerer.