Hvad er leg-calve-perthes sygdom?
Legg-Calve-Perthes er en degenerativ sygdom i hofteleddet. Som følge af utilstrækkelig blodgennemstrømning kan Legg-Calve-Perthes sygdom have en negativ indflydelse på sundhed og stabilitet i ens hofte. Også kendt som avaskulær nekrose i hoften, er Legg-Calve-Perthes sygdom en barndomsygdom, der oftest diagnosticeres hos unge drenge. Behandlingen af denne degenerative sygdom, der er mangesidet i tilgang, er centreret om at beskytte hofteleddet mod uoprettelig skade. Almindelige behandlingsmuligheder spænder fra brugen af medicin designet til at reducere betændelse til seler og kirurgi.
Der er ingen kendt årsag til udviklingen af Legg-Calve-Perthes sygdom. Nogle medicinske organisationer, såsom Mayo Clinic, hævder, at dens udvikling kan være forbundet med brugte røgeksponering. Selvom sygdommen kan forekomme bilateralt, hvilket betyder, at den kan påvirke begge hofter på samme tid, forekommer den generelt kun ensidig eller på den ene side.
Under normale omstændigheder forsyner ordentlig cirkulation alle dele af kroppen med iltet, næringsrigt blod. I tilfælde af Legg-Calve-Perthes sygdom forringes blodcirkulationen, der er beregnet til at levere hofteleddet. Blodsultede celler i hofteleddet begynder straks at gå fortabende. Nedgangen af knogleceller bidrager til begyndelsen af knogledeforringelse, hvilket efterlader det berørte knoglemateriale kompromitteret, selv når nye, sunde celler ankommer. Den resulterende ustabilitet i hofteleddet gør det sårbart over brud og ikke i stand til at heles, som det normalt ville.
Legg-Calve-Perthes sygdom kan diagnosticeres på ethvert tidspunkt i barndommen, men den opdages mest hyppigt i det andet år af et barns liv. Jo tidligere sygdommen opdages, desto bedre er barnets prognose. Efter en omfattende konsultation og fysisk undersøgelse udføres normalt et batteri af billeddannelsestests. Der udføres ofte knoglescanninger og røntgenstråler for at evaluere hofteledets tilstand og for at kontrollere, om knogler er unormalt eller ændret.
Børn med Legg-Calve-Perthes sygdom udviser ofte en halte og klager over smerter på den ramte side. Det er ikke ualmindeligt, at et begrænset bevægelsesområde inducerer stivhed, der falder fra hoften ned i knæet. Nogle børn kan måske sige, at hvile eller ikke bevæger leddet letter smerten. Over tid kan et barns halt bidrage til muskelsnævring i det berørte lem. Hvis symptomer på Legg-Calve-Perthes sygdom ignoreres, eller behandlingen er forsinket, kan der opstå permanent skade på hofteleddet.
Behandling for Legg-Calve-Perthes sygdom er centreret om at forhindre permanent skade på hofteleddet. Antiinflammatoriske medicin bruges ofte til at lindre betændelse og lette ubehag. Selvom brugen af krykker for at lette ens halte kan være passende i nogle tilfælde, kan andre muligvis nødvendiggøre brugen af et stag til at immobilisere knoglen. Kirurgi kan også udføres for at korrigere muskelsammensværgelse eller foretage justeringer af hofteleddet.