Hvad er lipotoksicitet?

Lipotoksicitet er skader på væv, der ikke er beregnet til opbevaring af fedtsyrer. Det kan udvikle sig hos patienter med diabetes og nogle andre tilstande, og er blevet undersøgt som en mulig årsag til det, der almindeligvis kaldes "metabolisk syndrom." Diagnose af dette problem kan udføres med test af det pågældende væv sammen med medicinske billeddannelsesundersøgelser og en gennemgang af patientens historie. De bedste behandlingsmuligheder kan afhænge af sagens detaljer.

Væv i den menneskelige krop har kapacitet til at opbevare energi i form af fedt i specialiserede celler udviklet til dette formål. Disse celler er i stand til at håndtere buildups af fedtsyrer og frigiver dem når det er nødvendigt af kroppen som en kilde til brændstof. Andre væv er mere følsomme og tolererer ikke ophobning af fedtsyrer eller deres biprodukter. Når disse materialer fejlagtigt opbevares på upassende steder, kan vævet udvikle lipotoksicitet, hvilket forstyrrer cellulær funktion.

Organer som leveren og nyrerne er især sårbare over for lipotoksicitet på grund af deres konstruktion og beskaffenhed, hvilket involverer adskillige højspecialiserede celler. Opbygning af fedt kan forstyrre den normale aktivitet i organet, hvilket kan føre til eventuel fiasko. Dette kan forårsage en kædereaktion, da leveren eller nyrerne ikke længere er i stand til fuldt ud at deltage i stofskiftet. Der kan udvikles alvorlige komplikationer, fordi kroppen ikke længere er i stand til at metabolisere mange forbindelser og kan opleve en giftig ophobning af kemikalier og biprodukter.

Hjertet kan også påvirkes af lipotoksicitet; det er heller ikke designet til at opbevare fedtsyrer, og de kan forstyrre hjertefunktionen. Celler i hjertet kan dø eller ikke slå banket på en organiseret måde, hvilket kan føre til komplikationer som hjerteinfarkt og arytmi hos patienten. En blodprøve kan afsløre forhøjede niveauer af fedtsyrer i omløb, mens medicinske billeddannelsesundersøgelser kan vise aflejringer inde i organerne, hvilket indikerer, at lipotoksicitet forekommer.

Behandlingsmuligheder afhænger af de involverede organer og patientens medicinske historie. Det kan være nødvendigt at foretage ændringer i kosten og tage medicin for at tackle høje niveauer af cirkulerende fedtsyrer. Støttende terapi, der hjælper nyrerne, leveren eller andre organer med at komme sig, kan også være nødvendigt. Mennesker med nyresvigt kan for eksempel have brug for dialyse eller en transplantation til at erstatte organer, der er for hårdt beskadigede til at fortsætte med at fungere. Den underliggende årsag, ligesom dårligt kontrolleret diabetes, kan også adresseres for at forhindre en fremtidig episode og holde patienten så sund som muligt.