Hvad er lumbal dekomprimering?
Der er to hovedtyper af lumbal dekomprimering: kirurgisk lumbale dekompression og ikke-kirurgisk lumbal dekomprimering. Den kirurgiske variation involverer fjernelse af skiver, ledbånd eller knogler for at afhjælpe tryk på rygmarven eller rygmarvene i rygsøjlen. Ikke-kirurgiske behandlinger findes imidlertid også, som søger at afhjælpe trykket gennem maskinbrug eller brug af medikamenter snarere end gennem invasive operationer.
Kirurgisk lumbal dekomprimering er stadig den mest almindelige behandling af alvorlige rygproblemer, selvom dens succesrate varierer. Spinal stenose er en tilstand, som lænde-dekompression ofte bruges til, og forekommer, når selve rygmarven kanaliseres, og derved presses på rygmarvene og rygmarven. Oftest forekommer rygmarvsstenose som en naturlig del af aldringsprocessen, men det kan være forårsaget af traumer såsom en skiveudbrud eller ved kroniske problemer som en tumor eller osteoporose.
Spinal stenose forårsager alvorlige lænderygsmerter og kan også påvirke kroppens funktion. Mange mennesker, der oplever rygmarvsstenose i lænden, finder deres ben og fødder følelsesløse, undertiden i længere perioder eller permanent. Andre finder et tab af kontrol over både tarmen og blæren, og de begynder generelt gradvist og øges med tiden, efterhånden som situationen degenererer.
I nogle tilfælde kan rygmarvsstenose behandles tilstrækkeligt af antiinflammatoriske lægemidler. Selvom dette ikke vil vende selve tilstanden, især hvis det er et resultat af aldring og en naturligt indsnævrende rygmarvskanal, kan det mindske virkningen af tilstanden. I nogle tilfælde kan antiinflammatoriske lægemidler være tilstrækkelige til fuldstændigt at lindre symptomer i hele patientens liv, i hvilket tilfælde der ikke er behov for yderligere behandling. I andre tilfælde kan det dog være nødvendigt med kirurgisk lumbal dekomprimering for at give rygmarven en vis mere plads til at løse tilstanden fuldstændigt.
Der er to hovedtyper af kirurgisk lumbal dekomprimering, der gennemføres i moderne tid: mikrodisektomi og laminektomi. Begge metoder involverer sofistikerede kirurgiske procedurer og kan generelt udføres med et minimum af postoperativt ubehag og med en relativt høj succesrate. Hvis en nerverød ikke synes at være helt dekomprimeret, kan mindre spinalfusion også indikeres for at lindre tilstanden.
Efter at have udført trækompressionskirurgi, vil ømhed og smerter normalt vare i en ret god tid. Normalt ordineres oral smertemedicin til at hjælpe med at håndtere denne smerte, som det er at blive forventet. Aktiviteten skal være ret begrænset i nogen tid efter operationen, og visse bevægelser, såsom at dreje rygsøjlen eller løfte overdreven vægt, bør undgås i lang tid efter operationen. I de fleste tilfælde kan ting som kørsel og gå regelmæssigt gennemføres inden for et par uger efter operationen, efter at man har besøgt en læge for en kontrol.
Der findes også en række ikke-kirurgiske lumbal dekompressionssystemer, som kan hjælpe nogle mennesker med rygproblemer. Disse systemer er generelt omkostninger til privat brug, men mange fysioterapeuter er specialiserede i rygpleje og har systemer til rådighed til regelmæssig brug. Selvom ikke-kirurgisk lumbal dekomprimering ikke fungerer i alle tilfælde, er det en meget mindre invasiv, potentielt længerevarende kur for dem, den fungerer for det.