Hvad er Lupus vasculitis?
Lupus vasculitis er en af adskillige komplikationer, der kan opstå fra den kroniske autoimmune inflammatoriske sygdom kendt som lupus. Vaskulitis opstår, når hvide blodlegemer, som normalt fungerer på en gavnlig måde i kroppen, faktisk angriber både små og store blodkar og forårsager betændelse. Skaden forårsaget af lupus vasculitis kan variere fra mindre hudskader til alvorlig organskade forårsaget af ødelæggelse af væv omkring disse organer. Denne tilstand diagnosticeres normalt ved hjælp af blodprøver, selvom andre procedurer kan anvendes afhængigt af de berørte områder. Behandlingen begynder generelt med cortisonbaserede medicin, som i mere alvorlige tilfælde derefter styrkes ved tilsætning af cytotoksiske lægemidler.
Vasculitis stammer generelt fra en proces, der begynder, når antigener forårsager en allergisk reaktion i blodkarvæggene. Derefter oprettes antistoffer, der binder sig til antigenet og derved tiltrækker hvide blodlegemer til det ramte område for at ødelægge antigenet. Ved lupus vaskulitis ophobes disse hvide blodlegemer derefter i karvæggene, hvilket forårsager betændelse i blodkar.
Skaderne forårsaket af denne betændelse kan være mindre, såsom når små blodkar eller kapillærer bryder, hvilket forårsager røde eller lilla prikker på huden, som normalt er smertefri. Afhængig af sværhedsgraden af betændelsen og placeringen, kan problemerne forårsaget af lupus vasculitis være meget mere alvorlige. F.eks. Kan betændelse indsnævre karvæggene og forårsage reduceret blodgennemstrømning til et bestemt område. Det kan endda forårsage blodpropper. Væv omkring inflammationen kan dø, hvilket kan føre til koldbrændsel.
Alvorlige problemer kan opstå, når lupus vasculitis påvirker vævet i nærheden af større organer. Synstab på grund af vævsskade nær nethinden, lungebetændelseslignende symptomer forårsaget af vaskulitis nær lungerne og endda hjernekomplikationer som hovedpine, anfald eller slagtilfælde, er alle muligheder. Mere almindeligt forbundet med denne tilstand er ledproblemer, såsom ømhed, hævelse eller gigt.
Diagnose af lupus vasculitis kommer normalt fra blodprøver, der bestemmer antallet af hvide og røde blodlegemer eller tilstedeværelsen af autoantistoffer, som oprettes, når antigener og antistoffer binder sig sammen. Afhængig af placeringen af problemet, kan der administreres tests såsom computeriseret aksial tomografi (CAT) scanning eller røntgenstråler. Vævsprøver via en biopsi kan også definitivt detektere lupus vasculitis.
Behandling af lupus vasculitis er muligvis ikke nødvendig, hvis problemet er begrænset til mindre blødning eller røde eller lilla pletter forårsaget af brud af kapillærer. Mere alvorlige tilfælde kræver ofte receptpligtige cortisonbaserede lægemidler, der kaldes kortikosteroider. Hvis de ikke begrænser virkningen af tilstanden, er cytotoksiske stoffer det næste trin i bekæmpelse af vaskulitis. Disse lægemidler administreres normalt sammen med kortikosteroiderne.