Hvad er makroorchidisme?
Makroorchidisme er den medicinske betegnelse for unormalt store testikler hos mænd. Tilstanden beskriver bilateral, godartet forstørrelse, hvilket betyder, at begge testikler er større end normalt, men at deres udseende ikke påvirker deres funktion. Makroorchidisme kan være et fysisk symptom hos psykisk utviklingshæmmede personer, især mennesker, der er diagnosticeret med skrøbeligt X-syndrom. Det kan dog også forekomme hos ellers fysisk og mentalt sunde mænd, selvom læger og medicinske forskere er usikre på årsagen. Hvis en person bemærker, at hans testikler pludselig er blevet betydeligt større, skal han straks konsultere en læge for at kontrollere forekomsten af kræftsvulster, hypotyreoidisme eller andre underliggende medicinske tilstande.
Makroorchidisme er normalt en godartet tilstand, hvilket indikerer, at der ikke er noget fysisk galt med reproduktionsorganerne ud over deres udseende. De forskellige indre strukturer i pungen er intakte og er i stand til at producere normal sæd med hensyn til volumen og styrke. Begge testikler påvirkes typisk i samme grad, hvilket betyder, at de er symmetriske.
Læger ser ofte makroorchidisme hos præbuberende mænd såvel som modne voksne med skrøbeligt X-syndrom, en arvelig tilstand, der opstår på grund af en mutation af et gen i X-kromosomet. En mand med skrøbeligt X-syndrom kan udvise en række unikke fysiske, mentale og adfærdsmæssige egenskaber, herunder indlæringsvanskeligheder, hukommelsesproblemer, nervøs tale, tics, langstrakte ører, flade fødder og forstørrede testikler. Faktisk hjælper tilstedeværelsen af store testikler læger med at stille en diagnose af skrøbeligt X-syndrom i stedet for en anden form for en genetisk mental handicap.
Det er muligt for en person uden et psykisk handicap at opleve makroorchidisme, skønt det betragtes som sjældent. Årsagerne til, at tilstanden kan forekomme, er ikke godt forstået. Da de fleste tilfælde er asymptomatiske, lider mænd ikke andre fysiske, følelsesmæssige eller adfærdsmæssige problemer. De fleste mentalt stabile mænd udvikler makroorchidisme lige før eller under puberteten, muligvis på grund af ubalance i adrenalin og testosteron.
Tilfælde af makroorchidisme, der enten vises pludselig eller ikke udvikler sig, før et tidspunkt i voksen alder skal rapporteres til en læge med det samme. En læge kan nøje undersøge testiklerne, tage røntgenstråler og ultralyd og samle blod og urin til laboratorieanalyse. Testikler, der forekommer større end normalt, kan være et tegn på tumorer forårsaget af leukæmi, lymfom eller testikelkræft. Det kan bestemmes, at en ung mand med forstørrede testikler lider af hypothyreoidisme, en tilstand, hvor skjoldbruskkirtlen ikke producerer nok hormoner til at regulere vækst og udvikling.