Hvad er ondartet hyperpyrexi?

Ondartet hyperpyrexi er en potentielt livstruende tilstand, der udvikler sig hos mennesker, der udsættes for lægemidler til generel anæstesi. Mindre almindeligt kan nogen udvikle tilstanden som et resultat af stress fra træning eller udsættelse for ekstrem varme. Tilstanden er også kendt som malign hyperthermia eller malign hyperthermia syndrom.

Bedøvelsesmidler overvælder kredsløbssystemet hos personer, der har ondartet hyperpyrexi. Stress på kredsløbssystemet kan føre til død, hvis det ikke behandles med det samme. Symptomer på ondartet hyperpyrexi inkluderer hurtig hjerte- og vejrtrækningshastighed, øget produktion af kuldioxid og forbrug af ilt, muskelstivhed, høj temperatur over 40 grader Fahrenheit (40,5 C), en stigning i blodets surhed og en hurtig nedbrydning i muskelvæv.

Symptomer på ondartet hyperpyrexi udvikler sig hurtigt efter eksponering for anæstesi, typisk inden for en time, selvom det i sjældne tilfælde kan tage flere timer, før symptomer udvikler sig. Behandling med dantrolennatrium kan vende symptomer. Dantrolene-natrium gives også til personer, der risikerer at udvikle ondartet hyperpyrexi, men skal gennemgå generel anæstesi for operation; dette vil normalt forhindre symptomdebut. Yderligere behandling inkluderer et køletæppe for at nedbringe temperaturen og introduktion af intravenøse og orale væsker for at forhindre nyreskade. Gentagne tilfælde, selv hvis de behandles hurtigt, kan føre til nyresvigt.

Ondartet hyperpyrexi er en genetisk tilstand, og at have et familiemedlem med denne tilstand øger sandsynligheden for, at andre får denne tilstand. Kun en forælder skal bære genet for ondartet hyperpyrexi for at videregive egenskaben. At undgå generel anæstesi er den eneste måde at forhindre problemer i fremtiden.

Eventuelle tilfælde af uforklarlig død under anæstesi i familien skal drøftes med en sundhedsudbyder, inden man gennemgår generel anæstesi. Derudover bør enhver med en familiehistorie med muskeldystrofi eller myopati overveje genetisk rådgivning, inden de får generel anæstesi. Det anslås, at 1 ud af 100.000 individer kan have denne tilstand. Dødeligheden er omtrent seks procent.

Det er vigtigt at bemærke, at generelle anæstesimedikamenter, specifikt kombinationen af ​​anæstesimidler og neuromuskulære blokerende medikamenter, skaber problemet. Lokale anæstetika, såsom lidocaine og opiater, ligesom morfin, udløser ikke denne tilstand. Personer, der kan have den genetiske egenskab for ondartet hyperpyrexi, bør dog undgå kokain, ecstasy, amfetaminer og andre stimulanter, som kan udløse lignende symptomer.