Hvad er obligatorisk HIV-test?
Obligatorisk HIV-test er HIV-test, som er lovpligtig. Der er en række love over hele verden, som er designet til at tvinge folk til at tage HIV-test, lige fra love, der er beregnet til at forhindre spredning af virussen til nyfødte til diskriminerende love, der er designet til at udelukke mennesker med HIV fra bestemte lande. Praksisen med obligatorisk HIV-test er ekstremt kontroversiel, og det er fortsat et emne for debat.
I en HIV-test udtages en prøve fra nogens blod eller kind og testes for at afgøre, om antistoffer mod HIV er til stede. Det er også muligt at kigge efter viralt RNA, som kan forråde tilstedeværelsen af virussen i blodet, selvom patienten endnu ikke har udviklet antistoffer. Hvis testen er positiv, indikerer det, at patienten har HIV og er i risiko for at udvikle erhvervet immundefekt syndrom (AIDS).
I regioner, hvor love kræver HIV-test, skal folk underkaste sig en HIV-test for at få adgang til en tjeneste. Testningen udføres normalt efter anmodning fra regeringen i regeringslaboratorier eller faciliteter, der er godkendt af regeringen. Obligatorisk test er også normalt parret med obligatorisk rapportering, hvor resultaterne af testen skal offentliggøres til visse personer eller organisationer ved lov.
En af de klassiske omstændigheder, hvor obligatorisk HIV-test anvendes, er i fængsler. Fængselspopulationer er i øget risiko for HIV, og testning af fanger kan hjælpe fængselsembedsmænd med at træffe beslutninger om, hvor fanger skal placeres, og hvilke slags medicinske tjenester de eventuelt har brug for. Testning udføres også til beskyttelse af vagter og fængselsbetjente, så i tilfælde af, at nogen udsættes for en fanges kropsvæsker, kan han eller hun træffe passende forholdsregler. I nogle områder har hospitaler og beredskabspersonale også lov til at pålægge hiv-test i tilfælde af, at medarbejderne udsættes for en persons kropslige væsker, hvilket også gøres af sikkerhedsmæssige årsager.
Obligatorisk HIV-test er på nogle områder krævet for mennesker, der ønsker at få en ægteskabslicens, sammen med test for visse andre sygdomme. Nogle regioner forpligter også gravide til at blive testet, så der kan træffes foranstaltninger for at forhindre, at virussen overføres til babyen under fødslen, og hvis kvinder afviser HIV-test, kan regeringen give mandat til, at deres nyfødte børn testes for HIV.
Nogle af de mere uhyggelige typer obligatorisk HIV-test forekommer i regioner, hvor mennesker, der er HIV-positive, ikke har lov til at immigrere, eller i lande, hvor diskrimination af mennesker med HIV-test er lovlig. I disse regioner kan arbejdsgivere kræve bevis for HIV-test, før de ansætter nogen, og de kan vælge at udelukke kandidater på grundlag af sygdomsstatus.
Nogle talsmænd for folkesundhed argumenterer for, at obligatorisk test, når den anvendes på en ansvarlig måde, kan være et meget kraftfuldt folkesundhedsværktøj, der kan reducere spredningen af HIV i samfund med risiko. Aktivister er bekymrede over, at sådan test kompromitterer patientens fortrolighed og valgfrihed.