Hvad er Megaesophagus?

Megaesophagus er en spiserørssygdom, hvor organet forstørres på grund af svigt i peristaltik. Det forekommer ikke kun hos mennesker, men også hos katte og hunde. I en normal spiserør forekommer peristaltis gennem den synkroniserede bevægelse af spiserørsmuskelen. Når peristaltis er unormal eller fraværende, falder mad ikke ned i maven, hvilket fører til en udvidelse af spiserøret. Behandling af denne tilstand involverer målretning mod den underliggende årsag, ændring af kosten og indgivelse af medikamenter, der kan lette bevægeligheden i spiserøret og maven.

Denne tilstand har forskellige underliggende årsager. Hos mennesker kan det forekomme på grund af achalasi. Achalasi er en tilstand, der for det meste forekommer hos middelaldrende voksne, hvor der er fravær af ganglionceller i den myenteriske plexus. Dette fører til nedsat peristaltik og øget tryk i den nedre øsofageale sfinkter. Resultatet er dilatation eller forstørrelse af spiserøret. Achalasia er kendt for at disponere påvirkede patienter til spiserørskræft.

Hos hunde kan megaesophagus være en manifestation af en sygdom kaldet myasthenia gravis (MG). MG er en neuromuskulær sygdom, hvor svaghed er et primært symptom. I MG fungerer receptorerne for neurotransmitteren acetylcholin ikke korrekt, hvilket fører til svækkelse af ledningen af ​​signaler fra nerverne til musklerne. Ved svaghed i spiserørsmusklen forekommer megaøsofagus.

Megaesophagus kan også forekomme på grund af esophageal ardannelse eller strikturer. Disse strengeringer kan være et resultat af slukning af fremmedlegemer. Tilstedeværelsen af ​​tumorer i spiserøret kan føre til den samme tilstand. Andre sygdomme forbundet med megaesophagus inkluderer hypothyreoidisme og Addisons sygdom.

Diagnostisering af mega-esophagus involverer normalt radiografiske undersøgelser. En almindelig røntgenbillede udføres normalt, men det kan være nødvendigt med en bariumundersøgelse i særlige tilfælde. Endoskopi kan udføres for at visualisere indsnævring og tumorer. Når denne tilstand bekræftes radiologisk, og symptomer på hoste, næseudflod og feber er til stede, kan der gives en diagnose af aspirationslungebetændelse. Aspiration lungebetændelse er en alvorlig tilstand, der har brug for behandling med antibiotika og fjernelse af det aspirerede materiale.

Behandling af denne tilstand, uanset om den forekommer hos mennesker eller hos kæledyr, indebærer ændring af kosten, og nogle gange klarer patienterne bedre med flydende diæter. Det er bedst at spise måltider i en lodret position. Fodringsrør kan være påkrævet i tilfælde, hvor frivillig fodring ikke er mulig. For at imødegå kvalme og regurgitation, der er forbundet med megaøsophagus, kan der gives et motilitetsmodificerende lægemiddel kaldet cisaprid. Hvis der er aspirations lungebetændelse, kan hospitalisering være påkrævet, og der gives normalt væsker og antibiotika.