Hvad er Melasma?
Melasma forekommer generelt, når østrogen og / eller progesteron stimulerer pigmenteringshormoner, hvilket forårsager mørkebrune eller grå pletter i uregelmæssig størrelse i ansigtet. Tilstanden, også kaldet chloasma eller graviditetsmasken, forekommer hyppigst hos mørkere hudfarvede kvinder, men kan også forekomme hos lettere skinnede mennesker af begge køn.
Melasma ses primært blandt kvinder, der er gravide, tager p-piller eller bruger hormonerstatningsterapi. Generelt vises pletterne på huden over tid og kan i første omgang ligne små mol. Lapperne er placeret på kinderne, panden og næsen, og deres uregelmæssighed i form indikerer tilstanden. Når en graviditet slutter eller hormonbehandlingen afbrydes, forsvinder plasterne normalt om et par måneder.
Selvom kvinder med mørkere hud primært er disponeret for tilstanden, kan andre også være tilbøjelige til melasma. Genetisk disponering kan gøre en mere modtagelig for melasma, og dysfunktion af skjoldbruskkirtlen kan også øge følsomheden. Allergiske reaktioner på medicin eller kosmetik, og i nogle tilfælde stress, kan producere tilstanden. Selvom det ofte tænkes at være en "kvindes" sygdom, findes melasma undertiden hos mænd, især af mellemamerikansk eller latin oprindelse. De primære indikatorer hos mænd er aner, udsættelse for sollys og familiehistorie.
Under en trælampe diagnosticeres melasma let. Lampen gør det muligt at se overskydende melanin i huden og skelne det fra almindelige hudceller. Læger har muligvis ikke brug for Trælampen til diagnose, især hvis patienten er gravid eller tager østrogen- eller progesterontilskud. Hvis patienten ikke er gravid eller tager hormoner, kan der foretages en mere omhyggelig undersøgelse, inklusive blodprøver, for at udelukke lupus, hvilket kan forårsage en "sommerfugl" -maske over næsen, panden og kinderne.
Udover mærkerne i ansigtet forårsager melasma ingen andre fysiske tilstande, og tilstanden opløses generelt alene uden behandling. Hydrokinon, en hudcreme, der fås på recept eller over disk, har imidlertid hudblekningsegenskaber, der kan reducere melasma-udseendet. En anden hudlotion, Tretinoin eller Retin-A, øger hudens surhedsgrad, så nye hudceller udvikler sig hurtigere. Denne behandling kan ikke bruges under graviditet, da den betragtes som usikker for fosteret.
Andre behandlinger af melasma, herunder ansigtsskal og laseroperation, betragtes generelt som en mulighed for mennesker med vedvarende former for tilstanden. I intet tilfælde løser patches øjeblikkeligt. Alle behandlinger giver gradvise resultater.
Enhver med melasma skal være særlig forsigtig udenfor. Soleksponering kan forværre tilstanden, og når den kombineres med medicin som Tretinoin, kan den tørre huden yderligere. Det anbefales begrænset eksponering for solen, men hvis soleksponering er uundgåelig, skal solcreme, der blokerer både UVA- og UVB-stråler, altid bruges.