Hvad er membranøs nefropati?
Membranøs nefropati er en medicinsk tilstand, der involverer funktionsnedsættelse af nyrerne. Det er en af formerne for nefrotisk syndrom, som er et udtryk anvendt på en type nyreskade, der inkluderer sekretioner af store mængder proteiner. Membranøs nefropati er faktisk en af syndromets mest almindelige versioner, hvor voksne er de største ofre for sygdommen.
I flere tilfælde forekommer det membranøse nefrotiske syndrom, når glomeruli i nyrerne tykner, hvilket resulterer i betændelse. Glomeruli er små blodkar, der er vigtige for at filtrere affaldet og overskydende væske i blodet til dannelse af urin. Årsagen til glomerulær fortykning er imidlertid stadig ukendt. Eksponering for toksiner såsom kviksølv, infektioner som syfilis og hepatitis og kræftformer som leukæmi og melanom øger risikoen for at få membranøs nefropati.
Det membranøse nefrotiske syndrom omtales undertiden som membranøs glomerulonephritis. Den sidstnævnte tilstand er dog opkaldt efter dens klassificering som et nefritis syndrom. Dette betyder, at patienter med en sådan tilstand har røde blodlegemer og overskydende serumproteiner i deres urin, henholdsvis kaldet hæmaturi og proteinuri. I modsætning hertil har membranøs nefropati, som et nefrotisk syndrom, kun proteinuri.
Tilstedeværelsen af serumproteiner i urinen giver det et skummende udseende, så skummende urin er et af symptomerne på membranøs nefropati. Mennesker med syndromet har også en tendens til at urinere overdreven, især om natten. Andre tegn inkluderer et tab af appetit, vægtøgning, træthed, højt blodtryk og hævelse, der kan forekomme på enhver del af kroppen.
Læger administrerer normalt nyretest for at bestemme tilstedeværelsen af membranøs nefropati. De kan fjerne celler eller væv fra nyrerne for at undersøge dem, kontrollere for hævelse i kroppen, foretage en urinalyse for at vurdere niveauet af protein eller blod i urinen eller foretage en blodprøve for infektionssygdomme. Andre diagnostiske metoder inkluderer anti-nukleære antistoffer, blodurinstofnitrogen (BUN), creatinin og kryoglobulin test.
Da der ikke er nogen kur mod membranøs nefropati, anvender læger en række behandlingsmetoder for i det mindste at bremse den og reducere dens symptomer. Patienter kan også bruge angiotensin-konverterende enzymhæmmere (ACE) -hæmmere og angiotensinreceptorblokkere (ARB'er) til bekæmpelse af højt blodtryk, hvilket er en vigtig faktor i nyreskader. En diæt lav i salt og kombineret med vand-pilleindtagelse er nyttig til at reducere hævelsen. Mens der er nogle tilfælde, hvor membranøs nefropati forsvinder, er andre patienter ikke så heldige med det værste tilfælde, der involverer nyresygdom i sluttrin.