Hvad er metabolisk alkalose?
Metabolisk alkalose er en ubalance i kroppens syre-basissystem. Udtrykket pH refererer til niveauet af surhedsgrad eller alkalitet af et stof, med en aflæsning på 7,0, der indikerer neutralitet. Normal krops-pH er svagt alkalisk med et pH-område fra 7,36 til 7,44. Kroppen er designet til at fungere optimalt inden for dette interval, så når faktorer får blodet til at blive mere base end syre, vil der opstå negative virkninger. Alvorligheden af de manifesterede symptomer vil afhænge af graden af alkalinitet, der findes i kroppen.
Årsager til denne tilstand kan omfatte faktorer, der mindsker mængden af kropsvæske. Eksempler inkluderer opkast, overforbrug af afføringsmidler eller overdreven vandladning produceret af vanddrivende medicin. Tab af væsker kan forårsage, at kalium- og natriumindholdet falder kraftigt, hvilket giver tegn på metabolisk alkalose. Andre årsager inkluderer brugen af steroider eller overforbrug af antacida eller alkaliske medikamenter, såsom bicarbonat.
Der er flere symptomer, der indikerer metabolisk alkalose. Et af de første symptomer på denne lidelse er nedsat vejrtrækning. Gastrointestinale tegn kan omfatte kvalme, opkast og diarré. Kardiovaskulære symptomer involverer en hurtig hjerterytme, uregelmæssig hjerterytme og et fald i blodtrykket. Forvirring, irritabilitet og rykninger kan også manifesteres. Alvorlig alkalose kan forårsage kramper og koma.
Hovedformålet med behandling af metabolisk alkalose er at udbedre ubalancen. En saltvandopløsning og visse medikamenter gives via en intravenøs linje. Administrerede stoffer kan omfatte lægemidler til normalisering af blodtryk og hjerterytme sammen med kaliumchlorid for at korrigere hypokalæmi, som er lavt blodkalium. Lægemidler, der giver lindring af kvalme og opkast, kan også gives. Behandling af nogle tilfælde kan kræve anvendelse af saltsyre eller ammoniumchlorid.
Prognosen for metabolisk alkalose afhænger af sværhedsgraden af tilstanden, og når medicinsk indgreb påbegyndes. Hvis behandlingen påbegyndes tidligt, kan patienten helt komme sig og ikke opleve vedvarende bivirkninger. I tilfælde af alvorlig alkalose kan manglen på behandling resultere i kramper, hjertesvigt og koma. En god prognose er også afhængig af, at de underliggende faktorer identificeres og behandles, samt adresserer de aktuelle symptomer.
Forebyggende foranstaltninger kan omfatte øje på patienter, der modtager rørfodring eller intravenøs fodring. Disse medicinske indgreb har potentialet til at forårsage ubalance i væsker og mineraler, såsom kalium og natrium. En anden forebyggende strategi er, at patienter skal passe på ikke at overforbruge medicin, der kan udfælde denne tilstand.