Hvad er metastatisk esophageal kræft?
Metastatisk spiserørskræft er en udvikling i et sent stadium af en kræft, der påvirker spiserøret. Metastatisk er også kendt som metastase og er stadiet i kræft, hvor kræftceller har spredt sig fra den oprindelige kræft til en anden, ikke-tilstødende del af kroppen. Spiserørskræft er ofte en ødelæggende sygdom med en dårlig prognose, men der er muligheder for behandling, hvis de fanges tidligt nok.
Spiserøret er også kendt som sludder. Det løber fra svelget øverst i halsen ned til mavesfæren, som beskytter spiserøret mod mavesyrer. Mens teoretisk set bevæger mad og vand en vej, sender fænomener som halsbrand og opkast undertiden stoffer i den modsatte retning.
Tidlige symptomer på metastatisk kræft i spiserøret er få. Dette er en af hovedårsagerne til, at kræften har en så dårlig prognose. De mest åbenlyse symptomer vises først, når kræften er i sine senere stadier.
Det mest almindelige symptom er en sværhedsbesvær, kaldet dysfagi. Dette kan også ledsages af smerter relateret til at synke kendt som odynophagia. Begge symptomer fører patienten mod bløde og flydende fødevarer snarere end hårde faste stoffer som kød og brød. Et betydeligt vægttab og et tab af appetit bliver også tydelige. Andre symptomer inkluderer en hes hoste, kvalme og opkast, men disse andre symptomer kan let forveksles med andre sygdomme.
Mænd over 60 år med en historie om tilstanden i familien er mest sandsynligt at udvikle metastatisk kræft i spiserøret. Chancerne for at udvikle kræft øges gennem visse livsstilsvalg, såsom rygning og høje niveauer af alkoholforbrug. Flere sygdomme som Plummer-Vinson-syndrom og gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) øger også chancerne. GERD forårsager skader på spiserøret, når den indre foring påvirkes af lækkende mavesyrer.
Flere behandlinger til metastatisk esophageal kræft er tilgængelige. Kirurgi kan fjerne en del af spiserøret ved at trække resten op, inklusive en del af maven. Kortvarige overlevelsesrater er gode til kirurgi, når de suppleres med kemoterapi og strålebehandling, men udviklingen af metastase reducerer overlevelsesgraden i høj grad. Denne udvikling reducerer overlevelsesrater til kun 3 procent over fem år.
Tilstedeværelsen af metastase reducerer sandsynligheden for operation. Dette skyldes, at det fulde omfang af kræftudvikling skal vurderes. Lymfeknuder er den mest sandsynlige årsag til kræftspredning fra spiserøret. Det er ukendt, hvor sandsynligt en kræftcelle i spiserøret sandsynligvis vil føre til metastatisk spiserørskræft. Kirurgi er stadig muligt som et behandlingsmiddel sammen med kemoterapi, strålebehandling og hormonbehandling.