Hvad er multiple personlighedsforstyrrelser?
Multiple personlighedsforstyrrelser kaldes nu mere sædvanligvis dissocieret identitetsforstyrrelse. Det er en af de mere misforståede typer af psykiske sygdomme, der ofte fanger interessen for forfattere og filmskabere, der har en tendens til at fremstille den i sin mest overdrevne form. Det, der er mest vigtigt at forstå, er den multiple personlighedsforstyrrelse er ikke skizofreni. De to er ofte forvirrede. I meget sjældne tilfælde lider en personlighed eller alter, som det undertiden kaldes, af skizofreni.
Multiple personlighedsforstyrrelser er næsten altid forårsaget af vedvarende traumer eller tidligere traumer såsom seksuel eller fysisk mishandling i den tidlige barndom. Når trauma opstår over en længere periode, kan den ramte person begynde at klare sig ved helt at adskille sig fra de begivenheder, der forårsager traumet. Dette kan føre til “forandringer”, separate personligheder inden for den samme person, som enten er opmærksom på eller ikke er opmærksom på overgrebet. Alters kan være barnlige, stærke, mandlige eller kvindelige og opstår ofte som en mestringsindretning.
Psykiatere sondrer mellem en person, der har flere personligheder, og at tro, at de har flere personligheder. Generelt er multiple personlighedsforstyrrelser patientens tro på, at flere personligheder ser ud til at eksistere i selvet.
Et af de vigtigste egenskaber ved multiple personlighedsforstyrrelser er, at folk ser ud til at ”miste” tiden. De virker uvidende om, at tiden er gået; alligevel kan en, der observerer dem, se dem handle på mange forskellige måder. De rammede har dog en anelse om, hvad der er sket. Denne generelt centrale personlighed synes mest sandsynligt at adskille sig, hvis personen udsættes for situationer, der kan fremkalde tidligere traumer, eller hvis personen stadig er indkapslet i en traumatisk situation.
Andre symptomer på multiple personlighedsforstyrrelser inkluderer depression, forvirring, selvmordstanker, fobier, forskellige niveauer af evnen til at fungere ”normalt”, angst og selvmedicinering, såsom alkoholisme eller stofmisbrug. Derudover kan personer med flere personlighedsforstyrrelser selvskade, have en høj grad af panik- eller panikanfald, have spiseforstyrrelser eller være tilbøjelige til hovedpine.
Som beskrevet i film ser det ud til, at multiple personlighedsforstyrrelser altid består af et antal meget forskellige personligheder, hvilket ikke altid er tilfældet i virkeligheden. Snarere kan personer med flere personlighedsforstyrrelser muligvis gå fra større opmærksomhed til mindre uden at lægge en anden accent eller antage en helt separat identitet, skønt nogle oplever forskellige personligheder. Flere personlighedsforstyrrelser, der resulterer i forbrydelser, som præsenteret i flere tv-serier og med stor effekt i Richard Gere-filmen Primal Fear findes sjældent.
Den primære behandling af multiple personlighedsforstyrrelser er terapi, der kan omfatte legeterapi, hypnose, kunstterapi og / eller samtaleterapi. Medicin foretrækkes normalt ikke på grund af sandsynligheden for overdosering, og fordi den dissociative tilstand ikke induceres kemisk. Målet er at få skift i kommunikation med hinanden, så personen ikke fortsætter med at adskille sig fra virkeligheden. Et sekundært mål er at være sikker på, at personen fjernes fra enhver igangværende traumatiske situationer, såsom at fjerne et barn fra et voldeligt hjem.
Når personen har integreret forskellige personligheder, kan der stadig være behov for behandling, muligvis lægemiddelterapi til behandling af underliggende psykologiske tilstande som kronisk depression eller skizofreni. Mens personen stadig "mister tid", kan medicinbehandling være fuldstændig ineffektiv, fordi personen muligvis ikke husker at tage medicinen eller ved en fejltagelse overdosering.
Terapi er normalt en lang proces, især når man har haft gentagne traumer. Det kan tage flere år for patienten at begynde at føle sig fuldt bevidst på alle tidspunkter af hans / hendes handlinger og tanker. Imidlertid antyder klinisk forskning, at terapi for multiple personlighedsforstyrrelser er effektiv, hvis behandlingen kontinuerligt udføres.