Hvad er myonecrosis?
Myonecrosis er død af muskelvæv i et lokaliseret område på grund af traumer, infektion eller infarkt, hvor blodforsyningen afbrydes. De to mest almindelige årsager til denne tilstand er diabeteskomplikationer og infektion med Clostridium- bakterier, hvilket fører til en meget farlig medicinsk tilstand kendt som gas-koldbrændsel. Afhængig af årsagen er det muligt for myonecrosis at resultere i betydelige medicinske komplikationer, inklusive død.
Når kun overfladisk muskelvæv er involveret, kan patienten opleve gruvning, hvor musklen dør af og krymper og efterlader buler i huden. Normalt beholder patienten kontrol over det involverede lem, skønt koordination og muskelstyrke kan være lavere. Hvis myonecrosis bevæger sig dybt ind i muskelvævet, er det muligt at miste lemmet, da musklen under stedet for vævsdød også ophører med at fungere.
I diabetes oplever nogle patienter cirkulationsnedbrud, især i deres ben. Dette kan forårsage myonecrosis, fordi musklerne ikke får nok ilt og næringsstoffer til at overleve. Patienter bemærker typisk nedsat fornemmelse i benet først og kan opleve en skarp, stikkende smerte i det område, hvor muskelvævet dør. Kirurgi kan være nødvendigt for at fjerne det døde væv, og patienten har behov for opfølgning for at forhindre yderligere muskelskade. Dette kan omfatte ændringer i kosten og ændringer i træningen for at fremme bedre cirkulation i området.
Med gasbrand, trænger bakterier ind i muskelvævet og forårsager betændelse. Området kvælder hurtigt, fyldes med gasbobler, og vævet dør. Når bakterierne spreder sig, kan patienten dø af infektionen. Behandling kan kræve amputering af det involverede lem for at standse gasbranden. I tilfælde, hvor dette bliver nødvendigt, er musklerne i lemmet normalt så hårdt beskadiget fra episoden med myonecrose, at selv hvis det var muligt at bevare lemmet, ville funktionen være begrænset.
Tegn på muskelcelledød kan omfatte smerter, en ildelugtende udflod, varme og ændringer i hudfarve eller struktur. Patienten kan også bemærke muskelsvaghed og prikken. Det er vigtigt at modtage hurtig medicinsk evaluering for at bestemme årsagen og give passende behandling. Jo før en læge begynder at pleje patienten, jo større er chancerne for et godt resultat. Mennesker med diabetes skal være opmærksomme på tegn på skade, hvis de udvikler diabetisk neuropati, en komplikation, hvor det perifere nervesystem begynder at nedbryde, og patienter mister følelsen i deres ekstremiteter totalt.