Hvad er neuronavigation?
Neuronavigation, også kendt som billedstyret kirurgi, involverer anvendelse af hjerneafbildningsteknologi under hjernekirurgi. Det giver kirurgen mulighed for at præcisere hjernens målområde, holde styr på, hvor instrumenterne er i forhold til de forskellige hjernestrukturer, og undgå at forårsage skade på sundt væv med de kirurgiske instrumenter. Dette betyder, at der er behov for et mindre snit, så gendannelse er lettere, og betyder også, at operationen er kortere og mindre farlig for patienten.
I de fleste hjernekirurgi vil patienten være under generel anæstesi og så vil ikke være bevidst eller i stand til at føle smerter. Håret fra kraniets side over det område, der har behov for operation, vil blive barberet, og huden renses. En kirurg vil skære en klap af hovedbund for at udsætte knoglen og derefter skære en klap af knogler ud, så han eller hun kan få adgang til hjernen. I de fleste operationer vil klappen af knogler og hovedbund blive udskiftet, når operationen er forbi, men nogle patienter vil modtage et metal eller andet mAtterialplade over hullet.
I stigende grad bruger neurokirurger minimalt invasive teknikker i hjernekirurgi. Dette inkluderer at bruge mindre instrumenter og åbne mindre huller i kraniet. Neuronavigationssystemer giver kirurgen mulighed for at se, hvad han eller hun gør, uden at skulle fjerne en stor del af kraniet. Kirurgi kan derefter udføres gennem en åbning kun stor nok til at indrømme instrumenterne.
Strukturerne i hjernen er meget delikate og komplekse og kan let blive beskadiget ved et uheld af de kirurgiske instrumenter. Skader kan være ødelæggende for patienten, hvis endda en lille del af sundt væv er skadet med mulige konsekvenser, herunder hukommelsestab, tale eller motoriske vanskeligheder, personlighedsændring, forskellige intellektuelle mangler, koma og død. Neuronavigation hjælper med at forhindre disse konsekvenser ved at øge operationens nøjagtighed, hvilket tillader lægerat finde målområdet.
Neuronavigation bruges både i det kirurgiske teater og til planlægning af forhåndsproceduren. Hver persons hjerne er lidt anderledes, og evnen til at planlægge operationen, mens han ser på en individuel patients hjerne, er uvurderlig for kirurger. Kirurgen kan prøve forskellige tilgange til at få adgang til en dyb tumor, for eksempel før patientens kranium er åben. Efter planen fører normalt til en hurtigere og mindre stressende operation for både patienten og neurokirurgen.
Hjernekirurger styres af neuronavigation, og det er ikke en erstatning for noget aspekt af hjernekirurgi. At vælge en kompetent kirurg er stadig kritisk vigtigt for et godt neurokirurgisk resultat. Kirurger har også brug for erfaring med at arbejde med neuronavigation, da både billedet på skærmen og den fysiske situation skal holdes styr på samtidig, hvilket kræver koncentration og en omhyggelig tilgang.